青山县送来的人里地位最高的就是那位县丞，也只是低级小吏而已，其他人更是属于胥民之类，平日除当值外，往来不过是农、商之家。这次多仰仗王县令要用他们，方与县令等有了交情，也只是交情而已，几曾能受郡守这样的礼遇？
众人忙道“不敢”“折煞”等，夏郡守道：“义士不必谦让，诸公效死，某倾家以报，本该如此。”
说罢，夏郡守便将燕州两道如今的情形与众人简单介绍过。现在燕州两道有四个郡出现了天花，已经全部封锁，许进不许出。现在他们所在的这个河下郡正是其中之一。众人只要再往前一步，过了界碑，那么在天花疫结束前就再也不能离开了。四个郡里，属最北方的遂远郡情况最为严重，河下郡在东南方，是最轻微的。遂远郡刚爆发天花时有些人私下离开了遂远郡，将天花带到了鲁东等地，万幸的是，可能因为路上耽搁太久，疫病没有在鲁东传播开。
青山县的一众大夫义无反顾地踏入了河下郡地界。众人各自登车，叶大夫和县丞受邀请与郡守同车，路上便将青山县的安排告知。
他们这些人里，一半是大夫，一半是跟随的。大夫有积年的老大夫，也有刘五娘、刘半夏、黄九郎这样的年轻学徒。人人都会接种牛痘，只是在其他医科上各有所长所短，比如叶大夫专长是伤寒，而刘五娘于妇产颇有建树。
这次他们的分工基本也就是如此，跟随者维持安全、雇请当地健康的百姓看护病人，擅长内科的叶大夫等治疗患者。
夏郡守对牛痘法非常感兴趣，一路上反复问着细节。叶大夫知道李咎心里是想将此术公之于众——最好能启发别人将其他“疫苗”也弄出来，故而知无不言，从《百家杂学》上的基础理论，到李园授课的详细内容，到操作要点，一一详述与夏郡守。
夏郡守见他们处处都已经考虑到了，为了照顾本地女子和小孩儿，甚至还让儿科、妇科大夫也学了接种疫苗和照顾患者，对于种痘之法也没有藏私的意思，心下不由好感倍增，十分敬佩 ，道：“难为李先生想出这样的办法。若真的有效，该是我们大雍的医神了。”
叶大夫道：“何至于此，咱们李老爷这两年做的好事真是数都数不过来，好些人都惦记着想给老爷立长生牌位呢，只是老爷不让立。”
“哦？能否仔细说说？听起来除了这种痘法儿，还有别的事？”
“有粮食，有赈济贫民，还有教百姓读书认字……”
叶大夫与县丞同夏郡守叨叨了一路，马车行了半日，终于抵达了河下郡收治病患的地方。这地方可比青山县看着穷苦多了，众人顾不上休息，忙着按照李园的要求整理房间，通风、消杀，划分片区等等。整好了房间就要按轻重症将病人分别收治。而那些还没染上天花的人，便要陆续接种疫苗了。
大雍对牛痘法并不了解，李园提出地免疫法尚未传播出去，绝大多数人都对此毫无认知。
非常恐惧天花的穷人是乐意的，这时候别说接种牛痘了，只要告诉他们这个法子可以避免得天花，叫他们自残大概他们都愿意。但是尚有余力买药问医的人家却不是很情愿。幸而夏郡守第一个出面响应，当了燕州两道第一个接种牛痘的人，才有了其他人陆续跟上。
慢慢地过了些日子，当地人士发现那些接种牛痘的人真的再也不曾感染上天花，逐渐接受了“牛痘法”和免疫学说。
太医署派出来的太医也放下了偏见，一边学习、记录牛痘法以备将来推广，一边与青山县的大夫仔细探讨起免疫的机制来。李咎走出了一条正确的路，所谓万事开头难，都有人开头了，他们这些当大夫的还不能继续往前走走，那也太无能了些。
正确的护理方法和牛痘介入，让天花的势头被压住了。
李咎在青山县也能想到大夫们会遇到的事情，不过鞭长莫及，现在他也帮不上忙，只能希望在天花这样的绝对天灾面前，人们能放下偏见和私欲众志成城。
从王县令带回的朝廷邸报消息看来，他们做的应该是不错的，即便有些小龃龉，到底把事情给做下去了。
而老刘掌柜老家的疟疾也得到了控制，李咎很无私地送出了冷萃青蒿的方子。老刘掌柜虽然很不忿老家的族人趁着他不在家，要把他媳妇关起来自生自灭，但是最后还是被他媳妇劝着写了信将方子送回去了。
宁氏的说法很公平，治不好的人都是那样处理的，当时族人将她一起关起来，并非是针对于她；当时的情况也是走投无路没有别的办法不得已而为之。她能理解，却也无法原谅。再者，方子是李咎改良的，李咎愿意，轮不到他们来说不愿意。最后，那地方毕竟是他们的家乡，被疟疾折磨的人们毕竟是他们的乡亲，他们夫妻俩是再也不会回去了，就算是还了乡亲们过去的照顾罢了。
老刘掌柜觉得媳妇说得很对，便托人带了信回去。后来隔了很久他们收到了回信，但那是很久以后的事情了。
此时的李咎正在抓紧利用秋收前的最后一段时间搞建设，一边是要求工匠抓紧研究骡机图纸怎么加入水车的动能，一边是要在青山县再修上几百里路，将附近的村庄和主县城联系起来，再往郡治的方向连接。
李咎既然想着离开此地后还能时常回来看看以免好容易铺开的局面被人为打断，他就必然要提高通讯的效率。
眼下没有比修路架桥更好的办法了。而且修路架桥，主要花的是人工，这个世界最廉价的就是人力，远远比其他一切资源都便宜。耗费人力的前提，注定了这事只能在农闲的时候做。
大松郡郡治在山阳，很幸运，和青山县就是邻县，相去虽然比较远，但是中间不涉及其他政治单元，如此想谈修路的路径就很方便。
王县令对此很支持，他收到的消息显示今年做完他就得走了，李咎今年修路还能算到他的政绩里，明年可不一定，他当然得支持今年李咎能修多少修多少了。为此他对李咎提出的修路规划一点意见都没提，上午李咎给赵县丞递了地图，当天下午王县令就同意了，次日就贴了告示告知众人此事。同时王县令还给司马郡守去了公文商议李咎准备修成的道路路径，想和郡治山阳的主干道连通起来等等。
青山县人就更不会有反对了，且不说路修好对他们都是好事，就说这修路的人工，还不得从本地招短工？按李园的一贯要求，必然是好吃好喝地养着，每天认真干四个时辰就完事了。当时整个青山县有闲的人家都沸腾了，摩拳擦掌的，只等李园展板出招工的消息。
