毕大路磨磨蹭蹭的走进中山路卫生所。
此时已经是下班时间——寻常单位的下班时间,卫生所里比较忙。
主要是这两天又是风来又是雪,感冒患者比较多。
农民有个头疼脑热风寒感冒很少去看大夫,多数是烧热了炕头往被子里一钻,捂出汗、忍一忍就算过去。
忍不过去的喝个葱叶姜水、用白酒擦擦太阳穴和手心脚心这些位置,直到捱不下去了才会去诊所开药、打针、打吊瓶。
而城里的医疗条件相对好的多,生病了要么在厂属卫生室看,要么就近找社区卫生所、街道卫生室看看。
感冒不是大毛病,不严重的话他们会忍着头疼脑热、咳嗽打喷嚏这些症状先上班,下班后再来卫生室开药看病。
因此,现在寻常单位下班了,卫生室里就忙活起来。
中山路卫生所会相对更忙一些,初龙胆大夫的名气很大。
他以前在市里的中医院上班,十年动荡期间遭了些不公正待遇,搞坏了身体,78年被统一平反,79年便办了病退。
后来养了两年,身体状况有所好转,他在81年又重新上岗,不过没回中医院,而是被中山路卫生所给返聘了。
在此期间国家改革开放,医疗体制也同时进行改革,医院从政府部门相对独立出来。
1979年,时任卫生部部长提出“要运用经济手段管理卫生事业”。
后面国务院批转卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》指出,说“必须进行改革,放宽政策,简政放权,多方集资,开阔发展卫生事业的路子,把卫生工作搞活”。
在如此背景下中山路卫生所于82年被裁撤,初龙胆便索性承包了卫生所所在楼房,自己私营起了诊所,但外界依然称之为中山路卫生所。
现在城里的情况还好,大型医院多,社区医院、诊所也多。
中山路卫生所为什么被裁撤?
因为周围盖起了一座新医院,是一所综合型医院,辐射范围大,中山路卫生所没有存在必要了。
可在农村清空会糟糕许多。
免费医疗体系已经瓦解了——这很正常,以前是医社合一,人民公社养着人民医疗。
随着人民公社解体,合作医疗的经济和组织基础肯定要消失。
农民由互助合作走向流动和分散,医保体制变为“以个人缴费为主,集体予以扶持,政府适当支持”。
这样的政策模糊了集体和政府的筹资分担比例,国家没有明确规定公共卫生支出项目和投资政策,各级财政仅象征性投入少许资金,农民不得不脱保。
就此,合作医疗算是完犊子了。
然后随着合作医疗的瓦解,多数村庄、生产队付不起赤脚医生的工资,这些赤脚医生只好改行。
村庄、生产队也无力靠自己的财政去支持一家卫生所的运行——包括买药买医疗器材,这些都需要烧钱。
于是许多农村卫生站就卖给了个体医生或承包给他们。
像是杨建设20岁以前,国内所有的诊所都是集体所有,逐渐的,这些基层诊所便开始承包出去,乡村初级医疗保健很快就落在了私人控制之下。
这就是毕大路为自己规划的发展之路。
他苦学医学多年,就想着以后自己开个诊所或者承包个诊所。
为此他费尽心思找初龙胆来拜师,一是学艺、二是学习私营诊所的经营。
所以本质上来说,他从初龙胆手下出师后,双方就有了竞争关系。
这种背景下他再跑进中山路卫生所,便感觉有些尴尬了。
初龙胆此时正在忙碌,六七号人排队在等待他的号脉问诊,他无暇打量卫生所来客,便没有注意到毕大路的到来。
负责抓药的陈侠则注意到了。
他跟毕大路关系不错,问道:“老毕,你怎么今天突然来了?碰到什么疑难杂症找师傅来帮你会诊?”
毕大路犹犹豫豫的说:“不是,没有,我、我找师傅有点事,这事相当重大,但是我又不能确定他的真假……”
“什么事啊?把你这个爽快人为难成这样?”陈侠奇怪了。
毕大路搓了搓手,咬咬牙问他:“最近诊所是不是进了一批药材?”
陈侠说:“这还用说?每个礼拜诊所都要进药材呀,药材这东西是消耗品、是耗材,咱们这里病人多,肯定得隔三差五的进药材。”
