有一位男性被发现死在自己家的**，发现死者的是前来拜访的朋友。因为室内没有打斗的痕迹，所以警方初步判断排除了犯罪案件的可能性，但为了查明死因还是决定进行解剖。
死者是一名40多岁的单身男性，从外表上看无明显伤痕。
警方经过调查得知该名男子患有高血压，似乎在服用降压药物。考虑到死者的年龄，我判断可能是由于脑出血或心肌梗死所导致的死亡，但对心脏与大脑等脏器进行观察后并没有发现异常。
当打开死者腹腔的时候，我终于明白了他死亡的原因。死者肠道表面呈鲜红色，很明显是腹膜炎的症状。腹膜炎是细菌使肠道和腹膜出现感染的状态，严重时能够致人死亡。这名男性的死因就是腹膜炎。
在死者的腹部存有大约1升的黄色浑浊**。从颜色来判断，这些**应该是从肠道漏到腹腔的。也就是说，死者的肠道肯定有破损的部位。因为肠道之中存在大量的细菌，所以肠道中的**漏到腹腔就会引发腹膜炎。
在对死者的肠道进行检查之后，我发现在死者小肠前部有一个米粒大小的穿孔。肠道的**就是通过这个穿孔漏到腹腔之中。
由此可以判断，这名男性的死因是小肠穿孔导致的腹膜炎。
小肠之所以会出现穿孔也是有原因的。我在男性胸部下方发现了皮下组织出血。这个出血说明了导致小肠穿孔的原因。
除了大肠的一部分之外，肠道在人体内的位置是不固定的，会随着人体的动作而变换位置。当我们用手按压腹部的时候，被按压部位的肠道就会自动地移动到两侧，所以被按压部位的肠道不会出现穿孔的情况。
肠道中有一个地方非常容易出现穿孔，那就是小肠前部的区域。这部分肠道无法在腹腔中移动，而在这部分肠道的正后方就是脊椎骨，如果猛烈地按压腹部，这部分肠道就会被夹在腹部和脊椎骨的中间，可能会出现穿孔。这名男子出现穿孔的部位正是这里。
穿孔的位置与胸部下方出现皮下组织出血的部位十分接近。这显然说明该男子的胸腹部曾受到猛烈的撞击，导致皮下组织出血，同时使小肠出现穿孔。
后来，经过警方调查发现，这名男性在死亡的三天前曾经遇到过一起交通事故，他为了躲避违章行驶的车辆而驾车撞到了电线杆上。
事故发生时，这名男性的胸腹部肯定遭到了猛烈的撞击，小肠穿孔也是在这个时候出现的，但并没有立即出现症状。不过随着时间的推移，肠道内的**通过这个穿孔逐渐地漏到腹腔之中，最终导致腹膜炎。
对这名男性的腹部造成直接撞击的是汽车的方向盘。因为方向盘就在驾驶位的前方，当发生事故时，胸腹部肯定会受到方向盘的猛烈撞击。法医学将这种损伤称为方向盘损伤。
如果系好安全带，安全气囊也能够在发生事故时正常工作的话，方向盘并不会直接撞击到驾驶者的身体。但如果没有系安全带，就会像这名男性一样，被方向盘猛烈地撞击到胸腹部位，不但可能导致脏器穿孔，还有可能使心脏和胰脏等脏器受到损伤。
这名男性从发生事故到死亡经过了三天的时间。在这段时间里，他的生活还和往常一样没有变化。也就是说，不管伤者本人还是其身边的人，都难以发现方向盘损伤。
因此，我想特别提醒：当交通事故的伤者被送往医院的时候，即便本人看起来没什么大碍，也一定要检查一下是否存在方向盘损伤。
