过量或急性中毒：服用过量的三环类抗抑郁药的急性中毒有生命危险。一般如服丙咪嗪或者阿米替林50片，就有可能致死，尤其是老人或儿童。对于抑郁症患者来说，自杀是一个重要的症状存在，因此如果不保管好药物，可能会成为最方便的自杀方法。所以，必须由家属妥善保管好药物。一般急性中毒症状于服药后2～3小时即可出现，24～48小时达到高峰。因此，抢救要及时，要立即送至医院抢救。目前，尚无特殊的对抗药物，只能采用对症处理，如及早清除毒物、进行监护等。而预防发生服药自杀，是至关重要的。
第三节 抑郁症的药物长期治疗
一、给你一个服药的理由
有许多人将“心病还需心药医”作为至理名言，殊不知，“心病还需心药医”
是古人在找不到治疗心病的药物的情况下发出的无奈的叹息。
一直以来，我们都认为“心病”只不过是一种思想问题，而没有躯体方面的改变，但随着近代科学技术的发展，我们对于“心病”有了一个初步的认识。20世纪60年代，有人提出了抑郁症的单胺假说。他们认为，抑郁症患者体内5－羟色胺的含量下降导致5－羟色胺功能不足，最终导致抑郁症的发生。在20世纪80年代，药物学家根据这一学说研究开发了选择性5－羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）并应用于临床，取得了空前的成功。目前，SSRIs类药物在抑郁症的治疗领域大行其道，而其中的代表药物百忧解（盐酸氟西汀）更是长用不衰。
近十多年来，随着影像学的发展，特别是“单光子放射电脑断层摄影”
（SPECT）的发明，使我们可以通过“单光子放射电脑断层摄影”直接“看到”脑的血流，从而间接了解脑的活动和新陈代谢状况。而通过用SPECT对抑郁症患者的研究，我们发现，在抑郁症患者大脑的某些部分（主要是视丘、杏状体、视丘下部及周围部分）出现了生理功能的异常，而通过给予抗抑郁药的治疗可以明显改善这种功能异常。
由此可见，抑郁症患者的异常情绪其实并不是患者在正常状态下出现的情绪反应，而是因为他们的大脑的某些部分出现了生理功能异常而由此出现的异常情绪反应。
对于一个感冒发烧的患者，可能没人反对给患者使用退热药吧！
而对于抑郁症这种情况，我们为什么要反对使用药物调整大脑某些部分的生理功能异常呢？
抑郁症药物治疗的历史只有50多年。“心病还需心药医”是我们老祖宗的话，但随着社会的发展，我们又怎么能用老眼光来看待新事物呢？
当然，我们并不排斥心理治疗在抑郁症治疗中的重要作用，但请不要过分地排斥药物治疗。给你一个服药的理由——请抑郁症患者大胆地拿起药物这一“武器”，同抑郁症这一恶魔战斗吧！
二、为什么要使用药物长期治疗
1.抗抑郁治疗的几个阶段
第一阶段为急性治疗期：一般指服药治疗的头三个月。这一期的治疗目标是显著改善原有的抑郁症状，使患者的病情缓解。
第二阶段为持续治疗期：是急性治疗期以后的六个月。这一期治疗的目标是巩固原有疗效，避免病情的复燃。
第三期为维持治疗：维持治疗的目的是预防病情的复发。有人对抑郁症患者追踪10年后研究发现：有75％～80％的患者多次复发。所以，对抑郁症患者进行持续治疗是必需的。维持治疗的时间根据不同的情况其时间的长短亦有不同。一般认为，第一次发作且药物治疗临床缓解的患者，药物的维持时间为6个月至1年，若为第二次发作，主张维持治疗3～5年，若为第三次或三次以上发作，应长期维持治疗直至终身服药。
