（3）抗抑郁药有调整睡眠的作用，但亦可用艾司唑仑（舒乐安定）等催眠。
（4）某些中成药如安神补脑液对改善睡眠也有一定帮助。
第二节 内源性抑郁症
一、内源性抑郁症的含义
抑郁症一般被分为外源性和内源性两大类。所谓外源性，通常是指由外部环境、事件所引起的抑郁症，是对挫折、生活中的不幸事件、工作和学习中的压力等精神刺激事件反应的结果。如反应性抑郁症、抑郁性神经症等。而内源性则是由躯体“内部”因素所引起的抑郁症，带有明显的生物学特点，如遗传成分比较突出，是抑郁症的一种常见类型。下面介绍的就是这种抑郁症。它是一组以情感持续性低落为基本特征的精神障碍，可伴有思维和行为的改变，并常常出现睡眠障碍、食欲减退、口干、便秘等躯体症状。
二、内源性抑郁症的病因
本病的病因目前还不十分清楚，可能与心理社会因素、遗传因素、神经内分泌和中枢神经递质功能异常有关。这些因素错综复杂，相互交织，因人而异，所幸多数情况下并不妨碍医生对该病的诊断和采取有效治疗措施。
三、内源性抑郁症的临床表现
内源性抑郁症根据其病程特点可分为双相障碍和单相障碍。双相障碍具有躁狂和抑郁两种发作期。处于躁狂发作期的患者表现为情感高涨、轻松、愉快、自我感觉良好、精力充沛、思维敏捷，往往过高评价自己的才能、地位，自命不凡，可出现夸大观念。单相抑郁是指病史中只有抑郁发作期，没有任何躁狂发作史。临床中见到的内源性抑郁症绝大部分属于此类，故下面主要介绍抑郁发作的临床表现。
（1）情绪症状：主要特点为情绪低落，可从轻度的心情不佳到忧伤、压抑、苦闷，甚至悲观、绝望。患者常感到心情沉重，失去对生活和工作的热忱和乐趣，对前途悲观失望，找不到生命的价值和意义，觉得“活着不如死了好”，并伴有强烈的自责、内疚、无用感，以消极的态度来看待自己的过去、现在和未来。
（2）思维改变：思维明显迟钝，感到思考问题困难，常诉“脑子变笨了”“不会想问题了”。说话声低微、缓慢，语量少，对过去和将来存有歪曲的认知，过分贬低自己，总把自己说得一无是处。随着症状加重，有的患者会在自责、内疚观念的基础上逐渐发展成自罪妄想，认为自己罪孽深重，将受到惩罚。也有贫穷、疑病和虚无妄想。
（3）行为改变：活动减少，主观感到精力不足，疲乏无力，日常活动虽然继续进行，但机械被动。生活中的他们多远离热闹场景，喜欢安静独处。严重者可不语不动，拒绝进食，无法完成日常生活。
（4）躯体症状：多数患者伴有睡眠障碍、食欲减退、消化功能不良、体重减轻、口干、便秘、性欲减退及各种各样的躯体不适感，如心慌、胸闷、憋气、恶心等。
典型案例
李力是一个个性十分外向的男孩子，在一所省城重点大学读书，虽然十分贪玩，但是他的成绩依然十分优秀。就这样，他一边玩，一边就把书给念了，从来没有因为考试而犯过愁。李力常常为此自豪不已，他经常在朋友面前炫耀“自己的脑子是特殊材料做成的，快速而灵敏，活像一台电脑”。但是近来一段时间，不知道什么原因，李力总是闷闷不乐，用他自己的话说就是：“现在自己的脑子好比电脑感染病毒，不仅运转不灵而且严重失控，不由自己调动……”“此时此刻，我没有悲伤，没有眼泪，没有思虑的惊恐，只有抑郁，死一般的抑郁。有人劝我去治疗，我不承认我有什么心理疾病，但我承认我是个没有一点儿价值的行尸走肉。最好不要来救我，我不想求助，不想求助……”后来，经过心理医生的诊断，李力患上了内源性抑郁症。
四、内源性抑郁症的诊断
患者心境低落，与所处的境遇不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵状态，严重者可出现幻觉及妄想等精神病性症状。心境低落持续至少2周，在此期间至少有下述症状中的4项：
①对日常活动丧失兴趣，无愉快感，
