（2）精神异常。早期表现为敏感、多疑、烦躁、易怒、脆弱易哭、情绪低落、注意力不集中等。随着病程延长，病情逐渐加重，开始情绪抑郁、坐卧不宁、搓手顿足、惶惶不可终日、有大祸临头之感。患者常常情绪低落、郁郁寡欢、焦虑不安、过分担心发生意外，以悲观消极的心情回忆往事，对比现在，忧虑将来。认为自己过去年轻有为，工作很有成就，而现在年过半百，好似“日落西山，已近黄昏”，思维迟缓、反应迟钝，从而情绪沮丧，自感精力不足、做事力不从心、对平常喜欢的事提不起兴趣，特别是易疲劳，休息后也不能缓解，常感觉大祸临头，并有搓手顿足、纠缠他人的现象。反复回忆既往不愉快的经历，当回忆过去在某些方面曾有过一些微不足道的缺点、错误时，常追悔莫及，认为自己给国家或家庭带来了无可挽回的损失，现在应受到惩罚，死有余辜。更有甚者，回忆以往一些生活琐事，如与某人发生过口角未曾道歉，这些都已“铸成大错”，无法弥补，甚而认为自己不仅无用，而且有罪，周围认识的人也都在议论自己，甚至有人要谋害自己，从而出现精神病性症状的关系妄想、被害妄想、自罪妄想。
很多患者还具有疑病妄想和虚无妄想，即对自己躯体方面过分关心，对一些细微的不适感觉很敏感，认为自己的内脏已经腐烂、骨骼断裂、血液枯竭，罹患绝症，无药可治，并为此恐惧焦虑。还有患者认为自己只剩下有形无实的躯壳，觉得周围的一切事物都变得不真实，虚无缥缈，无法捉摸。
更年期抑郁症突出的症状是焦虑紧张，面容憔悴，两眼充满恐惧和绝望，严重时患者坐卧不安，往返徘徊，搓手顿足，捶胸撞头，或痛泣悲号，喃喃自语。
常有患者说“我真的没救了！怎么办呀？太难受了，还不如让我去死吧”之类的话语，惶惶不可终日。有些患者会发生自伤、自杀行为。自杀除了服毒、自缢、跳楼、跳井等方式外，还往往采取一些令人意想不到的自伤、自杀方式。
二、女性更年期抑郁症的调适
防治和调适女性更年期抑郁症，首先要做好自我调适。
（1）要有良好的心理状态。更年期是人生的必经之路，对更年期的到来要有正确的认识和思想准备，出现一些自觉症状时，只要通过检查未发现异常，就应认识到这是自身正常生理变化过程的表现，不要惊慌，也不要紧张，要保持轻松愉快的情绪。
（2）处理好家庭、社会关系。更年期妇女情绪易于激动，容易与家人发生矛盾。这就要求大家相互体谅，遇事要镇静，不要为一点小事、一句不顺耳的话而大动肝火。家庭和睦是全家人的幸福，也是预防本病的重要手段。更年期妇女不但要适应家庭，更要适应社会，对当今社会上的一些现象要有一个正确认识，不理解的要多与他人交流看法，不要闷在心里，自寻烦恼。要以乐观态度对待生活、对待社会，这对预防抑郁症十分有利。
（3）创造丰富多彩的生活。更年期妇女大多临近退休，有的已经退休或下岗在家，思想压力较大，心里总存在一种失落感。这时，要把生活安排得有节奏，适当增加业余爱好。如养鱼、养花、绘画、下棋、听音乐等，不仅可以增加生活情趣，还能保持良好的大脑功能，增进身心健康，对预防本症大有裨益。
（4）合理安排体育锻炼。体育活动可以通过促进新陈代谢增强各器官的生理机能而提高身体素质，同时也能提高心理素质以及对突发事件的适应能力。宜选择运动量小、运动节奏慢的运动，如打太极拳、练剑、慢跑、散步等，让自己在运动中获得欢乐，忘掉烦恼和不幸。
（5）正视“负**事件”。正确对待突发事件如丧偶、亲人离别、患病等，对更年期妇女来说甚为重要。遇事要注意保持镇静，以自身健康为重，切不可忧心如焚、不思后果，从而诱发或加重本症。
三、为患者创造出一个良好的环境
社会和家庭也要为女性更年期抑郁症患者创造出一个良好的环境，帮助她们走出困境。
