患产后抑郁症的母亲不愿抱婴儿,或不能给婴儿有效地喂食及观察婴儿温暖与否,不注意婴儿的反应,婴儿的啼哭或难喂不能唤起母亲的注意,由于母亲的不正常抚摸,婴儿有时变得难以管理,母亲与婴儿相处不融洽,母亲往往手臂伸直抱孩子,不目击婴儿,忽视婴儿的交往信号,把婴儿的微笑或咯咯笑视为换气而不认为是社会交往的表示,厌恶孩子或害怕接触孩子,甚至出现一些妄想,如认为婴儿是新的救世主(夸大妄想),孩子生病或死亡(疾病妄想),孩子的形状、大小、色泽改变(体象改变),孩子变为野兽或邪童(变兽妄想)等。
这种影响会令孩子在出生后头3个月出现行为困难,婴儿较为紧张,较少满足,易疲惫,而且动作发展不良。
对后期婴儿(12~19个月)的影响研究表明,母亲的产后抑郁症与婴儿的认识能力和婴儿的性格发展相关。母亲产后抑郁症的严重程度与婴儿的不良精神和运动发展成正比。
对儿童早期(4~5岁)的影响研究表明,在产后第一年有抑郁症的母亲,她的孩子的能力和认知指数均显著低于健康妇女的孩子。
基于产后抑郁症对母亲和孩子的不良影响,此症一旦诊断成立就应开始治疗。这不仅可避免母亲病情加重甚至向产后精神病发展,也可使婴儿尽早地感受到妈妈的慈爱和温暖,从而健康快乐地成长。
四、怎样让产妇走出抑郁的阴影
对产后抑郁症,社会、家庭都要予以充分的重视,产前要尽量充分做好身体、心理、物质三方面的准备,以帮助产妇顺利度过这一特殊时期。如何让产妇走出产后抑郁症的阴影呢?要做到以下几点:
(1)身体上。准妈妈要注意孕期的体育锻炼,以提高身体素质。特别是许多常坐办公室的孕妇,要每天参加一些适宜的有氧运动,使心肺功能得到锻炼,使机体能够在产后尽早恢复健康,适应繁忙的母亲角色。
(2)心理上。产前要对育儿知识有一定的了解,在孩子出生后才不至于手忙脚乱。如可以在产前通过读书、听讲座、观摩等学习喂奶的方法、为婴儿洗澡的方法以及正确抱孩子的姿势。同时,还要了解一些儿童常见病。对一些意外情况要有思想准备。
(3)物质上。提前几个月为小宝宝的降生准备好所需的费用和衣服、被褥、尿布等,并为母子准备好房间。
(4)房间条件。房间要有充足的阳光,但不宜直射婴儿及母亲,可用窗纱遮挡。每天要开窗通风,换走室内污浊空气,保持室内空气新鲜。即使是冬天也应如此,如果怕孕妇受风着凉,可在通风时让母子俩在其他房间待一会儿。
(5)家庭气氛。家人不能对生男生女抱怨、指责,无论是生男生女都是自己的骨肉,要愉快地接受孩子和产妇,给产妇创造一个良好和谐的家庭环境。
(6)丈夫的配合。月子里,丈夫最好能陪伴在产妇身边,协助产妇护理婴儿,如帮助产妇给婴儿洗澡、换尿布等。有些丈夫怕孩子哭而影响自己的睡眠,夜里就独自到其他房间睡,这样会使孕妇觉得委屈,使抑郁症状加重。丈夫要多陪伴妻子并应谅解妻子产褥期的情绪异常,避免和妻子争吵,如果出差在外地,一定要赶回来照顾妻儿。
五、产妇的自我调节
1.寻求帮助
如果你觉得自己情绪不稳或对孩子有暴力倾向,或者你认为自己不能胜任照看新生儿的重任,请立即寻找专业医生的帮助,如寻找专业的精神分析师,或接受适当的抗抑郁药物治疗。
2.学会倾诉
俗话说,同病相怜。试着去找寻你在产前学校里的一些同学,或隔壁的年轻母亲,彼此倾诉关于初为人母的酸甜苦辣。你所在的医院也许有关于向新妈妈提供帮助的机构和团体的信息,或者干脆你自己去寻找这样的机构和团体并加入其中,你将发现还有很多人也正在寻找同样的倾诉伙伴。
3.打扮好自己