人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质,其人格在内容上、质上或整个人格方面异常。由于这个原因,病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦,或给个人或社会带来不良影响。人格的异常妨碍了他们的情感和意志活动,破坏了其行为的目的性和统一性,给人以与众不同的特异感觉,在待人接物方面表现得尤为突出。人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和。以下几种为大学生常见的人格障碍。
(一)反社会型人格障碍
此类型最受人注目,情绪多不稳定,常被一时的冲动性动机支配,发生各种违纪犯法的不正当的意向活动。
(二)戏剧型人格障碍
主要特点是过分做作、夸张,通过戏剧性的行为而引起别人注意。情感易变化,且受暗示性和依赖性强,高度自我中心。
(三)分裂型人格障碍
主要表现为孤独、淡漠,几乎没有体验过愉快的活动。对于批评或表扬无动于衷,多单独行动,对性接触毫无兴趣。
(四)偏执型人格障碍
主要特性是过分猜疑和敏感。
(五)强迫型人格障碍
平时常有不安全感和不完善感,过分认真、过分注意细节、过分自我克制、过分自我关注、过分拘谨和小心。
三、人格障碍的矫正方法
人格障碍的矫正虽有一定难度,但也不是什么“不治之症”。在临床实践中发现,有相当一部分人格障碍者,在精神科医生和心理学家的指导下,通过自身的努力,在可能的限度内,在人格障碍的矫正方面取得了令人满意的效果。
(一)反向观念法
人格障碍者大多伴随有认识歪曲现象,反向观念法是改造认识歪曲的一种有效方法。反向观念是指自己主动与自己原有的不良自我观念“唱反调”,原来是以自我为中心,现在则应逐渐放弃自我中心,学习设身处地为他人着想;原来爱走极端,现在则学习多方位考察问题;原来喜欢规则化,现在则应偶尔放松一下,学习无规则地自由行事。
采用反向观念法克服缺点的要点是:先对自己的错误观念进行分析,然后提出相反的改进意见,在生活中努力按新观念办事。这种自我分析可以定期进行,几天或一星期一次,也可以在心情不好或遭挫折之时进行。认识上的错误往往被内化成无意识的,通过上述自我分析,就可把无意识的东西上升到意识层次,有助于病人发现和改进自己的不良人格状态。
(二)习惯纠正法
人格障碍者的许多行为已成为一种习惯,破除这些不良的习惯有利于人格障碍的矫正。以依赖型人格为例,人格障碍者实施这种方法有三个要点,一是清查一下自己的行为中有哪些事是习惯性地依赖别人去做,有哪些事是自做决定的,可以每天做记录,记足一个星期。二是将自主意识很强的事归纳在一起,如果做了,则当做一件值得庆贺的事,以后遇到同类情况应坚持做;如果没做,以后遇到同类情况则应要求自己去做。而对自我意识差、没有按自己意愿做的事,自己提出改进的想法,并在以后的行动中逐步实施。三是找一个信赖的人作为监督者,确立一个监督协议,当有良好表现时,予以奖励,当违约时,予以惩罚。
(三)行为禁止法
对于人格障碍者的许多不良行为,可以采取该法。例如,一个偏执型人格障碍的人当对一件事忍无可忍而将要发作时,就对自己默念如下指令:“我必须克制住自己的反击行为,让我当即分析一下有什么非理性观念在作怪。”病人采取这种方法后,用理性观念加以分析,怒气便会随之消减,不少原来认定极具威胁的事,在忍耐了几分钟后,会发现灾难并未降临,不过是自己的一种无谓担忧罢了。
(四)情绪调整法