施奈德称此为“无情的人格”,可见情操的缺乏具有根本性。照例，病人完全没有内疚，做了坏事一点也不感到后悔或内心痛苦，对亲人和朋友没有责任感和义务感也很突出。严重者甚至连羞耻和同情怜悯心也没有。这种人一有欲望就迫不及待要得到满足，不能延迟，也不能耐受挫折，不能从失败和惩罚中汲取教训，所以屡教不改。他的行为往往不顾最起码的社会规范，完全凭个人的好恶行事，富于攻击性和破坏性。尽管智力没有缺陷，似乎什么道理都懂，说起来头头是道，却给人蛮不讲理的印象，因为不管什么事，他总是自我辩护和责怪别人。可以和人短时间相处得不错，尤其是没有利害冲突的时候，但一点小事触犯了他，他便马上翻脸，和任何人也不能保持长期的和谐关系。这种人没有长远打算，抱有“今朝有酒今朝醉”的生活态度。由于人格障碍的严重性和顽固性，美国《精神障碍诊断与统计手册》(D**-Ⅲ)规定，18岁以前必须有品行障碍才能诊断，这和其他类型人格障碍的诊断标准都不同，值得重视。所谓冲动性或爆发性人格障碍，可视为反社会性人格障碍的一种较轻的变种。这种人具有一般人所共有的是非观念，他们倾向于约束自己的情绪和行为，但发作起来却完全失控。不可预测和完全不顾后果的暴怒和攻击破坏行为是本型的特点，但患者在发作间歇期可以相对正常，甚至表面上是驯服的。另一个特点是患者很难坚持没有即刻奖励或报酬的行动。
【案例】
王某，男，20岁，汉族，大一学生。王某生身父母均系农民，体健。有兄长四人，家庭成员均无精神病史。王某出生后即由养父领养，7岁前由祖母抚育。家庭经济状况优越，从小受到溺爱，性格固执、顽皮，喜欢恶作剧。上学后，成绩优异，但以后不断打架闹事，欺侮小同学，辱骂老师，虐待小动物等。之后发展到不服家长管教，顶撞，吵闹以致与父母对打。14岁时在某儿童医院拟诊为儿童多动症，治疗后稍有好转。后被送去工读学校就读。但经常借故离校，一两个月不返校，直至被押送回校，由家长领回。释放后，一度剪去长发，表示洗心革面，重新做人。20岁时勉强上了一所高职院校。但经常招引一些朋友在家中吃喝玩乐，多次聚众、结交一些社会无业女青年。虽然多年受祖母无微不至的照料、袒护，却经常打骂祖母。当年6月，王某向张某寻衅闹事，纠集另外两个人用棍棒、皮带毒打张某，致使张某多处软组织挫伤。同年7月6日中午，王某骑自行车撞了蒋某，反说“你挡我路，我打死你”,随即对蒋某拳打脚踢，致其脑震**，胸部软组织挫伤，住院20多天。同年10月24日晚，某矿务局司机张某因行车与他人发生纠纷时，路过的王某不问缘由便对张某谩骂、毒打。
(二)戏剧型人格障碍
戏剧型人格也称歇斯底里人格、引人注意的人格。这种人需要别人经常的注意，人们注意他使他感到满足和愉快，而没有人理睬则使他容易感到空虚与无聊。言语动作和表情是夸张的，像演戏一样，力图当场吸引观众而不顾其他。为了引人注意，不惜伤害身体和不顾个人尊严。热衷于参与激动人心的场面，喜欢凑热闹，爱出风头。缺乏足够现实刺激时便诉诸想象以激发强烈的体验，称为自我戏剧化。缺乏固有的情感，情感几乎都是反应性的，且反应过分，但给人一种肤浅、没有真情实感和装腔作势的印象。这种人过分注重身体和服饰的吸引力，言行往往显示出性的**，但可以是生物学上性冷淡的。幻想性谎言不少见。把书报上的奇闻说成是自己的亲身经历，编造动人的身世，只是为了引起轰动效应。对于这种人，幻想世界比现实世界似乎更加真实。所谓边缘型人格和自恋型人格都可视为戏剧型人格的变种。
【案例】
