所谓过错推定，“是指行为人侵害他人民事权益的，依据法律的规定，推定行为人具有过错，如行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”[28]对于过错推定责任而言，采取举证责任倒置规则，原告没有义务证明被告存在过错，被告却有义务证明自己没有过错，否则，法律推定被告存在过错。法律上的推定，是指根据法律的规定，当基础事实存在时，必须假定推定事实存在。至于该事实是否合乎逻辑地出自基础事实，可不予考虑。推定成立的条件是：没有别的证据与推定的事实相冲突。如果存在否定它的证据或与它相冲突的更为有利的相反证据，可以推翻该推定。[29]在过错责任中，原告承担被告存在过错的举证责任，否则原告承担举证不能的责任；在过错推定责任中，被告承担自己没有过错的举证责任，否则被告承担举证不能的责任。二者相比较，过错推定责任更有利于原告，而且能够从根本上改变医患双方实质上的不平等状况，符合诉讼法上的武器平等原则。
笔者赞成如下观点：“基于债务不履行请求医师损害赔偿，受害人毋庸就医师之过失负举证责任，但若基于侵权行为请求损害赔偿，则受害人应就医师之过失负举证责任。唯若衡量医师与患者之举证能力，显然此一传统看法，将使侵权行为之损害赔偿，陷于不可能。此盖有关医学知识或技能，并非一般人所能知悉，要求受害人负举证责任，实无异强其所不能。因此一般学者认为应该采取‘推定过失’之责任或无过失责任主义，吾人则以为采取‘推定过失’之法理较为妥当。”[30]“凡是患者在诊疗过程中受到的损害，都应当由医疗机构承担赔偿责任，除非医疗机构能够证明自己没有过错。这是因为医疗行为具有很强的专业技术性，患者由于本身知识手段的匮乏，很难证明医疗机构方面的过错，所以让患者一方承担过错的举证责任，未免过于苛刻。如果由医疗机构承担举证责任，相对来说更为合理一些。”[31]综上，关于医疗损害责任的归责原则应确定为过错推定责任。
CuiWenxing
OnMedicalDamageLiabilityImputationPrinciples
Abstract：Aboutmedicalliabilityfordamageofimputationprinciple，thetortliabilitylawstipulatesthatresponsibilityisprinciplewithfault，，whichareagainstthelifecommonsense，，medicalliabilityfordamageofimputationprincipleshouldbestipulatedaspresumptionoffaultliability.
Keywords：MedicalLiabilityforDamage，FaultLiability，PresumptionofFaultLiability
[1] 北京师范大学法学院副教授，法学博士。
[2] ［美］费慰梅：《梁启超与林徽因》，曲莹璞、关超等译，47页，北京，中国文联出版公司，1997。
[3] 吴荔明：《梁启超和他的儿女们》，9页，北京，北京大学出版社，2009。
[4] 丁文江、赵丰田：《梁任公年谱长编》，528页，北京，中华书局，2010。
