正在阅读《第三节 体育锻炼损伤的预防与处理》
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一、概述

体育锻炼可以增进健康,防治疾病,它可以取代药物,但药物却取代不了体育锻炼。运动损伤是日常生活和体育锻炼中常遇到的,通常分为急性和慢性损伤,对于运动损伤应辨症施治,否则会适得其反,造成不良后果。

二、常见的运动损伤

(一)挫伤

1.挫伤部位及征象

挫伤多发生在头部、胸部、四肢,因为这些地方暴露在外面,常会遇到碰、跌、撞、打、摔等,受伤后局部红肿、疼痛;皮肤破裂的,当时就出血,没有破裂的,会出现青紫瘀血。

2.发生挫伤的原因

首先是运动前准备活动做得不够,肌肉没有得到充分活动;其次是活动时用力过猛,超过了肌肉、关节、韧带的负荷限度;再次是参加活动的人员过于拥挤或没有按正确的方法进行;最后是场地不平、器械设备不安全以及没有做好保护工作也可能导致挫伤。

3.处理

发生了挫伤应根据情况即时处理。如果皮肤出血应立即停止运动,先用酒精或碘酒将伤口消毒,用净布包扎。如果受伤部位红肿疼痛可先用冷水或冰进行冷敷局部,抬高受伤部位,必要时加压包扎,防止继续出血;24小时以后改用热敷,用按摩来活血、消肿、止痛。经过治疗待伤势减轻以后做针对性的活动,使关节、肌肉借以恢复功能,如做下蹲、弯腰、举腿等,可以避免伤后关节不灵活或发生肌肉萎缩。

(二)肌肉损伤

1.损伤征象

肌肉损伤分主动收缩和被动拉长两种损伤。主动收缩损伤是由于肌肉做主动的猛烈收缩时,其力量超过了肌肉本身所能承担的能力;而被动拉伤主要是肌肉力量牵伸时超过了肌肉本身的伸展程度。肌肉损伤如果是细微损伤,则症状较轻;如果是肌纤维完全断裂,则症状较重。一般表现为伤处疼痛、局部肿胀、压痛、肌肉紧张或抽筋,伤后肌肉功能减弱或丧失。

2.发生肌肉损伤的主要原因

准备活动不充分,肌肉的生理机能尚未达到剧烈活动所需的状态就参加剧烈活动;体质较弱,运动水平不高,肌肉的弹性、伸展性和力量较差;疲劳过度;运动技术低,姿势不正确,动作不协调,用力过猛,超过了肌肉活动范围;气温过低或过高,场地太硬等。

3.处理

肌肉损伤治疗要根据具体情况而定,少量肌纤维断裂者,应立即采取冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢。肌肉大部分或完全断裂者应采用加压包扎后立即送医院进行手术缝合。

(三)关节韧带损伤

1.损伤征象

关节韧带损伤后,一般表现为压痛,自感疼痛,轻者发生韧带部分纤维的断裂,重者则韧带纤维完全断裂,引起关节半脱位或完全脱位,从而出现关节功能障碍。

2.损伤部位及原因

上肢关节以肩关节、肘关节、腕关节损伤最为常见,如掷标枪引枪后的翻肩动作错误造成肩、肘关节扭伤;下肢关节以髋关节、膝关节、踝关节损伤较多,从高处跳下,平衡缓冲不够使得膝、踝关节受伤。

3.处理

发生关节、韧带扭伤应当在24小时内采用冷敷,必要时加压包扎,24小时以后采用理疗、热敷、按摩、针灸治疗。待疼痛减轻后可增加功能性练习。对急性腰部损伤,如果出现剧烈疼痛,切不可轻易处理,可让患者平卧,并用担架送医院就诊。

(四)骨折

1.骨折征象

骨折可分为完全性骨折和不完全性骨折,是运动中一种比较严重的损伤。骨折后的症状主要表现是:

(1)肿胀和皮下瘀血。因骨折处血管破裂、骨膜下出血以及周围软组织损伤所造成。

(2)疼痛。困骨膜撕裂和肌肉**引起,尤其在活动时更加剧烈,甚至可引起休克。

(3)功能障碍。骨折后肢体失去杠杆和支持作用,丧失了原来的功能,再加上剧烈疼痛和肌肉**,肢体多不能活动。

(4)出现畸形和假关节。因骨折端发生移位和重叠,伤肢变形以至缩短;完全骨折的地方可出现假关节,移位时可产生骨折摩擦音。

(5)压痛和震痛。骨折断端有明显的压痛,在远离骨折处轻轻捶击,骨折处往往出现阵痛。

2.骨折原因

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