每天散步1小时，不沾荤腥，为什么会得糖尿病？
我在神经内科工作30年，神经内科患者中有很多糖尿病患者。学习了营养学之后，我就会有意识地对这类人群先做一下饮食习惯调查，由此总结出一套糖尿病饮食调理的经验。
糖尿病患者大多有一些共同的饮食误区，若讲起来，你会特别熟悉：这不是我身边的那个谁吗？
其中一个53岁的王女士，让我印象很深刻。
她来就诊前一直居住在农村，患糖尿病快10年了，不间断服药，间断地查血糖。据她自己讲，血糖控制得还不错，后来来北京打算帮助女儿看孩子。女儿知道母亲身体不是很好，就带母亲到医院做了个全身体检，想请医生根据结果给她全面调节一下。
结果出来后，发现问题很多：空腹血糖9毫摩尔/升，糖化血红蛋白8.6%，血压140/80毫米汞柱，尿酸高，还诊断出冠心病和腔隙性脑梗死。
王女士非常困惑，问我：“我一直非常努力地控制血糖，专家们都说‘管住嘴，勤动腿’是控制血糖的最好方式，我就是按照这个方法做的，很多食物都不敢吃，每天还出去散步一小时，怎么情况会这么糟？除了增加药量，我还能怎么办？”
我问她：“您的运动量我知道了，那您是怎么管住嘴的呀？”
“我不敢吃任何糖，水果都不敢吃，炒菜从来不放糖。”
“那您吃米饭、面条、馒头吗？”
“当然吃了，早上喝粥，中午吃一点米饭，晚上吃一碗面条。”
我一听，就明白问题在哪儿了，告诉她说：“您吃的这些食物都含糖类，表面上不甜，但是，升起血糖来，比水果还快，以后别吃了。”
王女士一听愣住了：“那我吃什么？不吃主食怎么行？”
“除了米和面，苹果、西瓜这些水果都可以当主食。”
这回她更惊奇了：“水果不是甜的吗？甜的食物升血糖会很快。”
像王女士这样对“糖”有误解的人不在少数，所以我准备好好地把这个问题梳理一下。
