极低密度脂蛋白:是由肝脏合成,运输肝脏合成的内源性甘油三酯、胆固醇和磷脂,其中甘油三酯的比例很大。来到血液中之后,极低密度脂蛋白中的甘油三酯很快被细胞接受利用,极低密度脂蛋白的体积开始变小,成了低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白:由极低密度脂蛋白转化而来,船还是载脂蛋白B,货物中的甘油三酯减少,胆固醇比例相对增高。
高密度脂蛋白:合成有两个来源,主要由肝脏合成,其次是小肠合成,因此,与进食和肝脏合成能力均有关系。其中胆固醇占15%~20%,磷脂占25%~32%,蛋白质占50%。这里面蛋白质占了一半,这点特别重要。
吃进去的脂类去哪儿了?
脂类包括甘油三酯、胆固醇、磷脂,鸡蛋、肉、内脏等动物性食品富含这些脂类物质,那么,当我们吃了鸡蛋、肉之后,这些营养素是如何进入消化系统,如何被吸收,被运输,最后被细胞利用的呢?
首先,鸡蛋或者红烧肉中的脂类会经过口腔、食道,进到胃里。
胃是个储存器官,没有脂肪酶,这些脂类无法被分解,但是鸡蛋和红烧肉里的蛋白质被胃蛋白酶分解了,加上胃酸和胃蠕动的作用,食物在胃里成了食糜。然后,脂类通过幽门来到十二指肠,在这里终于遇到了克星,就是胆囊收缩挤出来的胆汁和胰腺分泌的胰脂肪酶。
胆汁起乳化作用,把大的脂类分子团分离成小的脂肪颗粒,然后脂肪酶会把这些脂肪颗粒分解成甘油二酸酯、甘油一酸酯、脂肪酸、胆固醇。
这些分子状态的物质被吸收入肠壁,在肠壁上与载脂蛋白重新组合形成的脂蛋白,叫作乳糜微粒。
随后,乳糜微粒进入肠壁下面的淋巴管,流入胸导管,之后从左侧颈静脉和锁骨下静脉的交汇处进入血液。
每天经胸导管流入静脉系统的乳糜流量及性状随饮食而变,通常每小时60~100毫升,日总量1.5~2.5升。走这条通路的甘油三酯是长链脂肪酸,低于12个碳原子的短链和中链脂肪酸直接被小肠黏膜内壁吸收,走门静脉。不过,一般情况下,食物中的脂肪绝大多数都是长链脂肪酸。
在上面描述的内容中有两个关键点:
第一,食物中的脂类首先要被胆汁和胰脂肪酶分解,然后在肠壁再合成,成为乳糜微粒;
第二,乳糜微粒进入的途径不是门静脉,而是淋巴管,原因是食物中的脂肪酸是长链脂肪酸。
血液中流动的脂蛋白除了前面提到的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,还有乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白。但是我们检验血脂的时候,大多是早晨空腹抽血,化验出来的结果中后三种脂蛋白基本上显示不出数值。因为它们的存在时间很短,所以空腹12小时之后就测不出来了。
不过,即便是测不出来也要介绍一下,因为它们和高密度脂蛋白、低密度脂蛋白有“亲戚”关系。
乳糜微粒里面有食物中的脂肪,可以给各个细胞供应脂肪酸;有食物中的胆固醇,可以为人体提供外源性胆固醇;还有食物中的磷脂,可以帮助我们的细胞变得更健康。
一顿饭过后,形成的乳糜微粒在血液中移动三四个小时,到它们应该去的“码头”。所以第二天清晨,人体经过12小时的空腹之后,抽血检测血脂的时候,是查不到乳糜微粒的。
也有个别情况比较例外,比如,某些人吃夜宵太晚,或者一些天连续吃肉吃鱼太多,吃进去的油脂还没有被彻底消耗,空腹抽出来的血中会有乳糜微粒。正常人验血,管子下面是红色的,上面应该是清亮的淡黄色血浆,而这种乳糜血人的验血管子上面会有一层白色油脂。不要紧张,这种血液是不会被拿去做化验的。护士会说:“您有乳糜血,先清淡饮食几天,然后再来空腹抽血检查。”所以,平时空腹抽血检查出来的化验单上没有乳糜微粒这一项。