现在家庭常用的花生油、菜籽油、豆油、玉米油、香油、葵花子油等都是食用植物油，这些植物油中的ω-6亚油酸含量很高，它属于必需脂肪酸，但是什么都不能过量。人类从早期食用以饱和脂肪酸和ω-3为主的动物油，突然变成现在以ω-6为主的植物油，比例失衡，会使体内产生更多的炎症因子，更容易导致血管损伤。
一般来说，植物油中大多ω-6含量高一些，深海鱼中ω-3含量高一些。而植物油中含单不饱和脂肪酸比较多的是橄榄油和茶籽油，动物油中含有ω-3脂肪酸较多的有鲑鱼、鲭鱼等深海鱼，另外某些植物油（芝麻油、亚麻籽油）也含有ω-3脂肪酸，这些都是不错的选择。
其实，脂肪对我们的健康非常重要，尤其是老年人，更提倡他们要多吃一些动物性食品。不管饱和、单不饱和、多不饱和，只要把握一条准则：适量就好。而且今天吃这种，明天吃那种，轮换着吃最好。
在脂肪的选择上，我总结了以下三点：
首先，天然的脂肪基本上对身体都是有益的。饱和脂肪就是天然脂肪，大家不用避开它；橄榄油和茶籽油含单不饱和脂肪酸，可以在烹调中使用；市面上大多数植物油（除了橄榄油、茶籽油、椰子油）含多不饱和脂肪酸的ω-6比较多，大家要适量食用。
其次，多吃一些富含ω-3的深海鱼对调节血脂有帮助。
最后，一定不要吃含反式脂肪酸的食物。含反式脂肪酸的食物有奶油蛋糕、咖啡伴侣、起酥面包、冰淇淋、雪糕、棒冰、巧克力、带酥皮的点心或零食、薯条、薯片、蛋黄派或草莓派、大部分饼干、奶茶、泡芙、薄脆饼等等。
吃素降脂？心安理不得
中国人相信食疗，愿意通过饮食调理来养生保健，比如，民间有木耳降血脂、芹菜降血脂等说法。还有人认为不吃脂肪就能控制好血脂，于是肉也不吃了，炒菜也不放油了，甚至有人干脆吃起了“全素”。
其实这些说法缺乏科学依据，过于相信某种食物的功效，会危害健康。
其实腹部多出来的脂肪不一定是食物中的脂肪，抽血验出来的甘油三酯和胆固醇也不是你吃进去的甘油三酯和胆固醇。你会发现，吃得很素的人，反而会出现总胆固醇和低密度脂蛋白更高的现象。为什么？前面我们已经解释过了胆固醇指标和碳水化合物的关系，这里不赘述了。
服用他汀药，一定要吃够这些营养素
血脂高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇高的时候，医生往往会给患者开他汀类药物。原理我们在前面讲过了，他汀药影响的是肝脏合成的胆固醇限速酶（HMGCoA还原酶），达到降低低密度脂蛋白胆固醇的效果。这类药都是在睡前服用，在服用期间要经常查肝功能和肌酸磷酸激酶，如果这两种酶增高明显，就要暂停服用。
很多人觉得，吃药比控制生活方式简单，减肥和运动好麻烦，饮食控制好痛苦，还不如吃片药，这样可以依然我行我素。
其实，我们选择一种治疗方法最重要的是考虑这样的治疗到底是治标还是治本。有的时候治标很重要，比如，高热的时候，用点退热药，把体温降下来；正在大出血的人要立即止血。
但是，对于慢病来讲，还是力求治本，根除疾病产生的原因，让自己身体彻底康复，不发展成严重疾患。
目前美国和我们国家的心血管病专家，仍然在用他汀药防治动脉粥样硬化性心脏病（ASCVD），还规定了用药期间低密度脂蛋白胆固醇控制的目标值。
其实这些指南都在不断地改进，以前说对的，以后不一定对；以前说错的，以后可能会拨乱反正。
关于他汀药该不该用，什么时候用，我的观点是：他汀药控制肝脏合成的胆固醇，而动脉粥样硬化主要与内皮细胞损伤及低密度脂蛋白被氧化关系密切。胆固醇是生命活动的基本元素，你控制内源性胆固醇的时候，不应该再限制外源性胆固醇的摄入，否则，身体内的细胞会因为缺乏胆固醇而出现细胞膜被破损以及人体类固醇激素不足的现象。
