正在阅读《小习惯,大问题》
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除了注意这些饮食问题外,还有一些大家不太容易注意的小细节,也会引发痛风。

甜食吃多了也会“酸”

很多年轻人尿酸高,但是不一定是由喝酒、吃肉造成的,十有八九与吃以下食品有关:碳酸饮料、果汁、各种饮品、各种点心、冰激凌、糖果等。

这些甜食和甜饮料里面没有嘌呤,怎么会和痛风、尿酸高扯上关系呢?

这些食品的共同特点是:含有大量的果糖。这种果糖不是来自水果,而是一种食品添加剂,这种添加剂叫作高果糖玉米糖浆(HFCS)。

高果糖玉米糖浆的制造方法是:首先把玉米中的淀粉通过淀粉酶分解为葡萄糖,然后再用酶和离子交换的方式,把部分葡萄糖转变为果糖。根据食品添加的需求,生产出具有不同果糖比例的高果糖玉米糖浆产品。

一般来讲,这种糖浆的果糖含量在42%~65%,结构和甜度类似于蔗糖,制造成本却明显低于蔗糖,其作为一种食用糖类,已被广泛用到食品加工产业中,一不留神就会被我们吃到。

在高果糖玉米糖浆摄入量高的人群中,肥胖以及与肥胖相关疾病的发生率明显高于平均水平,因为其含有的果糖比葡萄糖更容易转化成甘油三酯,最终产生更多的脂肪,成为脂肪肝和腹部肥胖的罪魁祸首。

所以,如果患有痛风,就必须停止含糖饮料的摄入,不去碰各种甜点。

我接触过这样一个患者,他是一个20岁的大学生,因为尿酸高来找我咨询。

小伙子胖胖的,178厘米的个子,不爱说话,话都由陪他来的父母说了。

他高中时开始发胖,体重达到85千克,BMI=26.8,算是超重。上大学前体检时,发现尿酸有点高;大学上了一年,体重长到110千克,BMI=34.7,绝对属于肥胖。

孩子胖点家长有点着急,但是更让家长着急的,是他的尿酸数值不断地上升。

经过一番询问得知,这个男孩子在家里比较受宠。上大学之前,他每天都回家吃饭,想吃什么,爸妈就做什么,也不让他做家务,觉得只要孩子好好学习就行了。男孩子从小喜欢吃各种面食,尤其是面包、点心,而且特别喜欢喝可乐。面包、点心、可乐,这些甜食里不含嘌呤,但添加的果糖含量很高,会影响肾脏代谢尿酸。

上中学的时候,他的父母不让他过多地吃这些垃圾食品。上大学之后,身边没有父母管了,不想去食堂吃饭的时候,他就去学校超市买零食吃。他这一年狂吃蛋糕,狂喝可乐,几乎把可乐当水喝,迅速增肥,体重一年之内增加了25千克,而且最悲惨的是,痛风发作了。

吃了降尿酸的药之后,疼痛消失了,尿酸值也一度下降。孩子回到学校,继续原来的生活方式。半年之后放假回家,家长带他去医院复查,发现尿酸数值又升了,而且以前一向正常的肌酐数值,这次也有轻度增高。这一下家长更急了,肌酐数值高预示着肾脏受累,仅靠吃药控制是不行了。家长找了些文章来看,想着通过饮食来控制病症,让孩子少吃含嘌呤的食物,少吃内脏,少吃海鲜,少吃点肉,不许喝酒。男孩照着家长的话去做,连同学聚会都不喝酒,但是化验结果仍然不尽如人意。

在单独跟孩子沟通中我发现,这个小伙子也知道自己吃得不对,运动太少,但就是控制不住自己。

针对他的问题,我着重跟他谈了自控力。

我说:“你都这么大了,应该学会自己管理自己,同时要准备管父母了。你在父母身边的时候,仅仅是会学习,没有机会锻炼生活能力,对于运动安排、时间掌控、科学饮食,几乎都不关注,而这些正是影响你以后是否有所成就的关键因素,它们比学习更重要。几乎所有成功的人都是自控力很强的人,如果你现在不从源头上改变行为,以后麻烦就大了。肾脏坏了是什么结果?要透析!”

我给他写了一个营养处方,告诉他什么东西能吃,什么东西不能吃,孩子认真了解后,保证能按我说的去做。

后来,这个孩子在控制饮食的情况下,痛风慢慢得到了缓解。

所以,痛风没那么可怕,最重要的是学会管理自己。

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