我给大家分析一下这个方子的思路吧。
海螵蛸(3)、茜草(4)，此乃四乌贼骨一芦茹丸主药，专门治妇科月经不调，我用来治男科的疾病。
来源：《黄帝内经·素问》卷十一。
异名：乌贼鱼骨丸（《圣济总录》卷一五三）、乌鱼骨丸（《宣明论方》卷一）。
组成：乌鲗骨四份，芦茹一份。
用法：以雀卵为丸，如小豆大。每服5丸，空腹时用鲍鱼汁送服。
功用：益精补血，止血化瘀。
主治：血枯。胸胁支满，不思饮食，病至则先闻腥臊臭，鼻流清涕，先唾血，四肢清冷，头晕目眩，二便出血，月事渐少以至经闭。
方论：本方治证为肝肾精血亏损所致，方中乌贼骨补肾益精，收敛止血，并可通血脉，治女子血闭；芦茹活血通经，治女子经水不通；麻雀卵能益精血，调冲任；鲍鱼汁养肝化瘀。组合成方，共奏益精补血，止血化瘀之效。
木瓜、蚕砂不是成方，就是这两味药能治下焦湿热——他腿酸无力。
薏米、怀牛膝和败酱草是治女人带下异常的常用方薏苡附子败酱散的变方，我把其中的附子换成牛膝了，前列腺的分泌物淤积与女人带下异常，本质上是一样的。
白术、茯苓、干姜和炙甘草组成了肾着汤，是治带脉病的，针对腰酸痛之类的症状，可以缓解盆骶不适的症状。
巴戟、仙鹤草、麻黄和细辛是麻附细辛汤的变方。我用这个方子来振奋阳气，患者有**，得振阳气！
方子看着有点复杂，但都是有针对性的。
可是这个方子中，肾着汤和麻黄附子细辛汤用早了——湿没有去掉，热药进不去，所以，首诊，我把握得并不精准。
他吃了药，改善并不明显，**部很胀，感觉像一根棍子顶在那里一样，很难受。
我被逼得没办法了。
这个病，说实话，并不好治，我不想继续给他治了，想打退堂鼓。
但这个患者，性格很好，开朗，不讳疾忌医，有什么都跟我讲，也非常相信我。他每次还是托他朋友来挂好号再来看。
一开始，他不敢说自己是哪里人，怕我打发走他。他只说是住深圳，之后来治疗了几次才敢坦白，说自己是从安徽过来的，每天都是坐飞机来，就为了第二天等我开方子。二诊时，我给他开方如下：
当归10克，白芍10克，川芎10克，白术30克，茯苓15克，泽泻10克，滑石10克，阿胶10克，猪苓10克。
七剂，每日一剂，水煎服，早晚分服。
这个方子是当归芍药散合猪苓汤。
当归芍药散——活下焦血，利下焦湿，还能健脾，也同时养肝血。（本方能治肝血虚夹有肝经湿热）
猪苓汤——养下焦阴血，利下焦湿与热。
为什么要用到阿胶呢？
我打个比方，你要洗厕所，你用刷子去刷（活血药），你用洁厕精去污（利湿药），弄完了，是不是要用水去冲啊？——阿胶，就等于去冲水了。
为什么独选阿胶？因为仲景先师是这么用的——阿胶滋阴润燥，既益已伤之阴，又防诸药渗利重伤阴血。
你知道他吃了这个方子有什么反应吗？
他拉大便，而且是狂拉，一天能拉五六回，大便像污泥一样，极臭。
他拉了七天，人觉得很轻松，腿不酸了，肛门不热了，就是**仍有点顶的感觉。
他停了药，歇了几天，大便慢慢正常了。
三诊的时候，他的面色明显干净了，通透了。
这时候，再看他的舌苔，不腻了，露出了脾虚的表现。
他**的感觉，其实是下坠感，是中气下陷所致。
这次我用的什么方？
升麻10克，柴胡10克，葛根10克，羌活10克，独活10克，防风10克，白芍15克，党参10克，炙甘草6克，盐蒺藜10克，谷芽10克，神曲10克，炒山楂10克。
十剂，每日一剂，水煎服，早晚分服。
这是升阳散火汤加味。2016年的时候，我还不擅长用清暑益气汤。
升阳散火汤以风药为主。
