一、来访者中心疗法
罗杰斯的人格理论来自他的治疗实践。1942年,罗杰斯在《咨询与心理治疗》一书中提出了一种新的理论和治疗方法——非指导式疗法,1951年,改成来访者中心疗法,到了1974年,又改成为个人中心疗法或来访者中心疗法(client-centeredtherapy)。名称虽然改变,但基本理论和实施过程大致没变。
(一)治疗目标
罗杰斯的治疗目标在于帮助当事人减少人格的内部冲突,整合自我与人格,发展积极的生活方式,变成一个功能完善的人。
(二)治疗技术
罗杰斯从现象学出发,认为心理治疗的中心是当事人,强调要相信当事人的人格力量,充分尊重当事人的个性。来访者中心疗法的基本假设是:来访者是自己最好的专家,他们有能力找到解决自己问题的办法。治疗者的任务是促进来访者对自己的思想和情感进一步地了解,以找到解决办法。强调引导当事人的方法,而不是指示或者灌输。治疗者的任务不是改变来访者,而是要努力启发来访者的自我指导能力。
在整个面谈的过程中,治疗者不给劝告、不做评价、不给资料,也不给予指导或劝说,只是倾听。治疗者要不断地问自己一些问题,例如:他到底在说什么?他要表达的最特殊的信息是什么?在当来访者语言中断时,给予鼓励,支持对方继续下去。避免做解释、做批评。治疗者的主要工作就是帮助当事人澄清(clarify)、反映(reflection)自己的认知特点和感情,使他们能发现被扭曲、被束缚的自我。
罗杰斯相信将模糊的感觉变成精确的文字,可以帮助来访者更加了解自己。这种技巧就是重述来访者的叙述,但并不是逐字地重复。下面这个例子,面对的是个人认同感挣扎的女性来访者。
来访者:我想,我只希望知道要做什么,但是可能没有人能给我那个东西。
治疗师:你了解你大概在寻找别人无法给你的立即答案。
来访者:我真的不知道,我不知道我在寻找什么。只是有时候我在怀疑我是否神志不清,我想我是个疯子。
治疗师:这只是提醒你,你并不是像自己所想的那样正常。
来访者:对!叫我不要担心是愚蠢的,因为我真的担心。这是我的生活啊!噢!我不知道如何能够改变我对自己的概念,因为那正是我所感觉到的。
治疗师:你觉得与别人大不相同,而且你不知道如何修正。
来访者:当然,我了解这在很久以前就开始了,因为每一件事都有一个开端。我不只是某些地方或有些事有点做不好。况且,我猜我们多少都必须要看得出来,这是一种再教育。但是,我不觉得我自己能够单独做到。
治疗师:你了解这根源必须回到很久以前,在许多方面,你将必须重新开始做,但是你不确定自己是否能做到。
来访者:对!这只是一个想法,这是我看见自己生活中所经历的方式,到了五十岁、六十岁、甚至七十岁时,仍然思考这些恐怖的想法。只是这似乎不太值得。我是说,多可笑啊!当每个人在过他们的生活时,我在旁边观看,这好像不太对。
治疗师:当你用这种方式看的时候,这种未来看起来好像不是很光明。
来访者:对!我知道我缺乏勇气,那是我最缺乏的东西了。这就是了!因为其他人不是那么容易动摇……要解释这些事是件困难的事。只是这好像是真的,但是我有点嘲笑它……这是非常混淆的感觉。
治疗师:逻辑上来说,你明白勇气是你的一个缺陷,但是在你的内心,你发现自己在嘲笑这种说法,而且觉得这真的和你一点关系都没有。是吗?
来访者:对极了!我总是使我自己与众不同。这就对了!
(三)治疗条件
罗杰斯非常强调来访者与治疗者之间的心理气氛,良好的心理气氛对来访者的意义比治疗技巧更为重要,因为在这种气氛下,来访者没有防御心理,只有这样才能接触到潜在的自我。要想达到理想的治疗效果,必须给来访者提供三个条件:
1.真诚一致