治疗者：孙菲菲
督 导：张日昇
小玥是一名13岁的女孩，关于她的信息有些矛盾。在老师眼里，她在班上很乖，却常打扮异类，结交社会上的各种“朋友”；家长反映，她在外很“疯”，上了初中后晚上常常较晚回家，甚至会在同学家住。
小玥的箱庭治疗过程比较特别，自始至终根本没有谈到她的任何让成人头疼的问题，但最终这些问题一个一个不再发生，让治疗者清晰地见证了制作本身就可以发挥治疗作用的箱庭治疗过程。
一、个案介绍
小玥（化名），女，13岁，初一学生。父亲、母亲均为工人，初中文化程度。
小玥的儿童虐待问卷，在8个心理虐待项目中，有4个选择了“5（总是）”，4个选择了“4（经常）”；在6个忽视项目中，有4个选择了“5（总是）”；在7个身体虐待项目中，亦有3个在“4（经常）”以上。可见，小玥属于受心理虐待、忽视与身体虐待的儿童。小玥的妈妈经常指责和打骂她，常常骂脏话或说“生你有什么用”之类的话，经常是一开口就从小时候数落到现在。小玥从五六岁开始被妈妈打，最频繁时两三天一次，妈妈最常用手或棍打她的后背和头。
班主任说，小玥成绩差，在班里是倒数，但能够交作业，穿着打扮另类，且不听劝，还参加校外“问题”男女生小团伙，但是小玥在班内表现文静、内向，不犯错误。家长说，小玥在外**异性朋友，与他们一起“混”，放学后常常不按时回家，也不给家里打电话告知，晚上很晚才回，还会向父母撒谎骗钱，然后去娱乐场所消费，与妈妈关系不好，常常吵架。小玥说自己在学校里跟在校外表现不一样，在学校里特老实，但在外面，朋友都说自己特疯，想赶紧毕业挣钱，离开家，离开妈妈，但一直没谈及自己的打扮、参加校外小团体以及不回家等上述班主任和家长提到的事情。
结合以上信息及与小玥的接触，治疗者初步评估小玥的问题主要表现在外部行为上，而非情绪等内隐行为问题，小玥的自我中可能有不一致的地方，表现为她在不同的地方表现出截然不同的性格。
二、治疗过程
小玥的箱庭治疗历程有其独特的特点，大部分作品与她的生活没有直接的关系，自我像也很少出现。根据小玥箱庭作品呈现的主题、象征意义等，把小玥的15次箱庭治疗过程分为三个阶段：问题呈现阶段、自我调适阶段和解决成长阶段。
（一）问题呈现阶段（第1～7次）
1.箱庭作品描述
（1）第1次
箱庭主题：快乐的家园（图7-27）。
箱庭场面：沙箱的左上方是一座房子，两边用栅栏隔开，栅栏内有一男一女两个孩子、两棵树和一只狗。右边有很多果实，并用树围了起来，再右边是一处草地。沙箱左下方是草地和一些食草动物，右下方是一个亭子，旁边有一个弹琴的大和尚和两个小和尚。沙箱中间是一个月牙状的湖，里面放了两只鸭子、一个海星，湖边有两只仙鹤，湖上和湖的右边分别有一座桥。
图7-27 快乐的家园
箱庭故事：左上方是两个小孩的家，他们两个正在家里跟狗玩，爸爸妈妈不在家。家旁边有很多果实，左下方的动物看到果实了想过来吃。家前面是一个湖，右下方是一座寺院，大和尚在弹琴，小和尚在听。整个场面很安静。
（2）第2次
箱庭主题：美丽的海滩（图7-28）。
箱庭场面：左边是一片水，里面有一只船、几条鱼，下面是三棵树。右岸边有爬上岸的乌龟、贝壳和石头，再右边还放了一圈人，人后面是一排桌椅，右上方有一间房子、两棵树。
箱庭故事：左边是一片海，房子是来度假的人的住所，桌椅是供人休息的地方。有很多人在海滩上玩，小玥自己不在这里。
（3）第3次
箱庭主题：动物园里的一天（图7-29）。
