第二,箱庭疗法为ADHD来访者提供专注沉思的空间,促使个案集中注意力于当下的行为。自由与受保护的治疗情境让来访者的多动和冲动问题得以缓解,在制作箱庭作品时不自觉地将其注意力集中于制作的作品。
第三,沙箱的尺寸和边界限制了ADHD来访者的活动范围,避免其注意力的分散,同时又没有抑制来访者的内在探索,逐步培养了来访者的自我约束能力。
第四,箱庭制作过程本身可以培养ADHD来访者的自主和自控能力,制作好的作品可以让来访者体验到成就感和控制感,这无疑提高了来访者的自尊水平,而这些正是来访者在日常生活中所缺少的。
第五,箱庭的非言语性和非技巧性降低了ADHD来访者对被评价的担忧,促使他们发挥自我能动性和创造力,体验到更多的价值感。
第六,沙、水、玩具等无意识心象为ADHD来访者联系内部和外部世界提供了媒介,同时为实现深层治愈提供了可能性。个案的内在自我能量得到加强,从而实现对其内在世界的掌控。可以认为这是箱庭疗法能够成为治疗ADHD儿童的有效方法的最重要原因。
三、ADHD儿童箱庭作品的特征
箱庭疗法的研究主要有两大方向,一是箱庭疗法的基础研究,二是箱庭疗法的个案研究。基础研究主要是箱庭疗法本身在理论、设置、影响参数变量、特殊群体的特征等方面的研究。对特殊人群进行箱庭作品的特征研究,有利于研究者更好地把握这类人群的心理状态及心理特质,为后续的治疗研究提供更加丰富的信息。所以,我们一直倡导对各类特殊人群进行箱庭作品的特征研究。
以下是我们对ADHD小学生的箱庭作品特征进行的研究。我们主要考察ADHD小学生的箱庭作品特征,为进一步使用箱庭疗法治疗ADHD提供信息和线索。研究采用实验组对照组设计,对两组被试的初始箱庭作品进行质性分析。结果表明,与对照组小学生相比,ADHD小学生的箱庭作品呈现如下特征:①箱庭玩具的使用数量和种类较多,多使用动物、交通工具、军事工具等能量强大的玩具类型,作品多呈现混乱无组织的场景;②箱庭作品多呈现创伤主题,如战争、车祸等;③在箱庭作品中大幅度动沙,甚至是破坏性动沙,情绪色彩明显;④箱庭制作时间很长,玩具移动频繁,作品会占满整个沙箱,甚至放在沙箱的边缘;⑤作品整合性较弱,流动性较弱,动力性较强,破坏性较大。由此我们得出结论,初始箱庭作品能在一定程度上反映ADHD小学生的心理特点和症状表现,为进一步的心理治疗提供了有意义的信息和线索。
(一)整合性
图8-1是一位ADHD小学生创作的,制作时间为54分钟,玩具总数为104件,空间的使用是占满,玩具的摆放非常拥挤以及混乱。图8-2是一位普通小学生创作的,制作时间为26分钟,玩具总数为64件,空间的使用是占用2/3空间,可以看到被试摆放的玩具是为了一个主题(“家园”)服务的,看起来井然有序,十分舒服。
图8-1ADHD小学生作品:丰富多彩的城市
图8-2 普通小学生作品:我们的家园
相对于普通小学生来说,ADHD小学生在最后取名字的时候大多会犯难,不知道该取什么样的名字,因为他们看见自己制作的作品是多主题的。相对于普通小学生,ADHD儿童的作品的整合性较弱。
(二)充实性
ADHD小学生的作品占满空间的同时还会将玩具摆在边缘,玩具的种类有人物、动物、植物、食物、建筑物、交通工具、军事工具、卡通动漫、矿物等,几乎涵盖了所有的玩具,可是给人的感觉不是充实的,反而觉得被试的心理是混乱的,没有得到滋养的。普通小学生创作的作品中可以看到玩具的种类比较多,给人的感觉是充实的,作品中有玩的、休息的、居住的地方,非常丰富,觉得被试的心理是受到滋养的。