田田继续了上几次的森林、草原、喂牛、给老师梳头理发、放车子等游戏,看到了芭比,芭比被其他小朋友撕去了衣服,她拿过来反复看,然后说“没有裙子,没有裙子”,治疗者到处找可以给芭比穿的裙子,但是因为这个芭比体型太大,只好从洋娃娃身上脱了下来,她给芭比穿上,显得很快乐。她开始唱歌,然后她又去玩具架上拿了锅、小琴、床、镜子等,俨然是芭比的家,她还把小锅装满沙子。治疗者注意到,她再也没有特意去抖掉身上、手上的沙子。治疗者说:“田田,你在做饭吗?”她说:“做饭。”治疗者又问她做饭给谁吃,但她并不回答。然后治疗者说:“给芭比吃吗?”她说:“给芭比吃。”治疗者说:“给夏夏老师吃吗?”她说:“给夏夏老师吃。”治疗者问:“给小牛吃吗?”她拿起小牛,说:“吃草。”很显然她是在纠正治疗者。图3-33是田田在第20次治疗中的箱庭作品。
2.治疗者感受
田田的箱庭游戏开始向家居生活类靠拢,当然和妈妈最近给她买的芭比玩具有关,但是之前箱庭室是有芭比娃娃和家居的一套玩具的,她并不感兴趣。“不会玩”其实是自闭症儿童的一个明显特征,而游戏对儿童心理发展的重要性和必要性是公认的事实,现在她能玩芭比的过家家了,这是普通儿童尤其是女孩子常玩的游戏,说明田田已经在慢慢接近普通儿童的心智水平了。梅兰妮·克莱茵说过,治疗儿童的心理问题就是教会他们怎么玩。
图3-33 田田的第20次游戏
(二十一)第21次治疗
1.治疗过程
田田基本重复了上一次的游戏,她要求治疗者给芭比梳头、照镜子,假装给芭比理发,然后拿来了煤气灶,在煤气灶上煮饭,很像过家家(图3-34)。
2.治疗者感受
田田越来越会玩了,同时她要求治疗者给她干活,帮助她给芭比穿衣、扎辫子等,虽然语句还不是很丰富,但是她已经实现了基本的语言沟通。忙于工作的爸爸发现田田每到周四情绪都会变好(田田的箱庭治疗安排在周四),而且好心情会维持一到两天。妈妈发现每周四晚上,田田会试图唱一些她平时不敢唱的感情比较丰富的歌,虽然唱几句田田就不能忍受,但是她反复地尝试。治疗者感觉她在努力地一点点克服障碍,内心非常感动。其实自闭症儿童并非主动拒绝这个世界,他们仅仅是受困其中而已,他们一直在尽自己的最大努力和外在世界保持一致,治疗者更应该好好地用心,陪伴田田努力地成长。
(二十二)第22次治疗
图3-34 田田的第21次游戏
1.治疗过程
田田仍然乐此不疲地玩芭比,芭比的狗和猫开始出现,一只大鹅出现,先前已经出现过的小船又出现了。她说“大鹅,游泳,池塘”,然后反复说,治疗者想她可能想表现池塘,但是好像无能为力,就拿着她的手挖开沙子说:“田田,你看,我们把沙子挖开,就看见池塘了。”她把大鹅放入池塘,开始背诗“鹅鹅鹅,曲项向天歌”,又说“游泳,游泳”,然后把小船放进去,开始唱歌:“遥远的天空银河里,有只小白船,船上有棵桂花树……”唱得非常投入,非常有感情,身体随着歌唱的旋律摆动,显然并不是单纯地仿唱,而是乐在其中。图3-35是田田第22次治疗中的箱庭作品。
2.治疗者感受
田田已经不再是那个漠然、被动寻求保护的小女孩了,尤其是在玩得很投入的时候,她的眼神都是活的、生动的,唱歌非常地动听。她要表现池塘,但还是力量不够,治疗者帮她挖了池塘,她非常开心。因为箱庭属于非指导性的游戏疗法,治疗者也很犹疑这样做是否合理,因为在治疗过程中“帮助”来访者是治疗者的督导张日昇教授所不提倡的,但是对于田田这个个案,当她需要帮助的时候,治疗者觉得还是要提供一定的帮助的。其实,张日昇教授也更提倡在具体的箱庭治疗中怎样和个案进行互动更多地取决于治疗者此时此地的判断。
图3-35 田田的第22次游戏
(二十三)第23次治疗