正在阅读《体重歧视》
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肥胖不仅在医学上受歧视,朋友之间也会拿胖子开玩笑,虽然并没有恶意,但被嘲笑的人也不一定会觉得有趣。在职场中,超重者也会遭受许多敌意和歧视,他们更难找到工作,会被认为能力差。

让我们来看下面这个情况:两个求职者教育经历一模一样,成绩差不多好,从纸面上看来同样适合正在招人的职位。其中一个身材匀称有型,业余时间喜欢参加铁人三项;另一个身高1米82,体重130公斤,说自己喜欢追剧。那么哪一个会被选中?

许多研究告诉我们,瘦的求职者比胖的求职者更受偏爱。在食物丰富的国家依然能保持匀称体形的人,简直就是节制、自律、积极等美德的化身,胖子则被认为懒惰、缺乏自制力,而这种对待身体的态度会被转移到工作上,尽管从这两人之前的资质来看,没有任何理由这样认为。然而,事实可能是,喜欢参加铁人三项的那个因为训练太累,反倒不如那个喜欢在电视机前坐着的花在工作上的力气多。

在临**,对超重病人和正常体重病人的态度也有惊人的不同。克里斯勒说:“研究表明,肥胖的病人经常只是被劝说减肥,而正常体重的病人会更快被要求做CT、验血、进行物理治疗。因为体重不同而对同样的症状采用不同的检查和治疗,这不符合职业道德要求,甚至可以说是医疗事故。”

超重病人的疾病有可能不会被认真对待,这种风险是存在的。因为其症状很容易被归咎于肥胖,因此病人不会被要求对其做进一步检查,问题的真正原因也就不会被找到。最近,对300例尸检的分析报告表明,肥胖者比起正常体重者,其疾病被漏诊的概率高65%,其中包括肺癌、慢性炎症性肠病、心脏病等严重疾病。

肥胖者基本都发展出了一种敏锐的感觉,能觉察到何时自己的体重在医疗中被鄙视了。他们不仅会在医院里,在许多情况下也都能看到那种鄙夷的眼神,受到歧视性对待。克里斯勒说:“这种态度可表现为‘微歧视’,比如医生或护士不想触摸病人的身体,或者看到病历上的体重时直摇头。时间一长给人的压力就很大,并会增强羞辱感。”

心理学家莫琳·麦克休指出,医学经常狭隘地将肥胖视作一种疾病,减肥就是唯一的疗法。她和克里斯勒都指出,没有任何研究数据表明,体重到多少就一定算是不健康的超重。许多分析倒是表明,稍微有点儿胖是健康的,轻微的超重应被视为理想体重。另外,上述的狭隘观点会导致基因、饮食习惯、压力、贫穷等其他可能致病因素被忽视。对体重的过度关注也导致超重成为校园霸凌的最大起因。

苏黎世大学附属医院的内分泌专家费利克斯·贝斯林说:“肥胖当然和营养摄入过多有关,总之是比需要的多,但基因对胃口好、感觉吃不饱也有作用。还没有人知道,遗传对那些总比别人吃得多的人究竟有多大影响。”他表示,将饮食行为和随之而来的超重仅仅归咎于缺乏自制力、意志薄弱,显然是太武断了。

一再羞辱肥胖者从医学上讲是不公平的,不仅很伤人,甚至还会让人生病。麦克休说:“对肥胖者的羞辱会严重影响到他们的心理健康,而这又会导致身体疾病的产生。”

医学教育中要做的还有很多。医生、护士、心理医生要及早准备好诊疗超重的病人,要意识到各种显性或隐性的歧视。科学家们的认识是统一的:治疗最要针对的是身心健康,而不是体重。

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