正在阅读《第二十六章 顶端的存在》
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黄旭沉吟道:“他的视网膜裂孔藏在边缘,OCT都照不出来,用眼底镜或三面镜也很难查出——你也知道,有一些位置隐蔽的,即便在手术中,也很难找到细小如针尖的裂孔。”

这位病人白内障手术两年后发生视网膜脱落,在大城市医院手术失败而失明。上面医生说,如果当时手术发现这裂孔,并用激光封闭了,就不会发生这样的问题。

这句话的威力可不小,它固执地印到了病人的脑海中。之后他经常到门诊、病房来找,虽然他不吵也不闹,但是你走到哪儿他都跟着,很令黄旭苦恼。

黄旭脑海里闪现出一幅惊险的画面。那是三年前的一天,他正拿起圆柱状的角膜环钻,在珍贵的角膜材料上冲切下角膜片,再把病人穿孔的角膜取下。然而当角膜片按在病人的眼珠上时,孔巾下的患者忽然身子一动,喊痛的声音传了出来:

“哎呦……痛,眼……痛!”

他心中划过一道闪电:啊,不好!是 “挡风玻璃”被打开后,诱发了患者少见的驱逐性脉络膜上腔出血——这是眼科最恐怖的手术并发症,无论出血多少,如果对视网膜造成损害,就会导致患者 “永久性”视力障碍。

只见虹膜晶状体缓缓向前移位……在这电光火石之间,他只有一个清晰的念头,必须最快,并且最准确地缝合角膜,否则患者眼内容物就会随鲜血涌溢出来!

极短的震惊后,他完全冷静下来:“不要动!别紧张——”

他左手拿细镊子,右手执针钳,夹着一弯眼睫毛似的针线,在植片与植床之间敏捷地缝合12点位、6点位……经受淬炼的技巧在这一刻迸发而出,直至缝完最后一针。

离开显微镜,他两眼发花,浑身冒冷汗,终于坚持不住,虚脱地靠在墙上……

由于迅速关闭了切口,患者眼内压提升,深部出血自行止住,随着时间慢慢吸收,后来恢复到手动视力。

蓝海已经把前期的工作做好,患眼的上下眼睑分别用针穿上,拉开固定在孔巾上,暴露在澈亮的光源下。

人类角膜凸形滑溜,中央厚度平均只有0.54毫米,但它的结构很复杂,可以分为上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层五层。

锥子一样的眼神盯着镜头,黄旭一针下去扎到角膜第四层,每一针都讲究深度、边距一致,不夹杂多余的动作,这要多深厚的 “内功”!

移植上去的圆形材料,巧妙地贴合在病人的眼珠上,不留一丝空隙。那16针针线对准瞳孔中心,呈放射形整齐排列,漂亮如向日葵。

“妙极了!唯其精巧,才显艰难。”崔月莹吸取了精神食粮,心中激起一阵感动。

黄旭一脸正色:“不能觉得自己什么都厉害,还有很多不知道的——在眼底病领域就有许多未知的东西,等着我们去探索,像那个病人……”

“眼底病就像万花筒,变化多端,奥妙无穷。挑战眼底病,需要磨炼的时间,实打实是天文数字!”蓝海说。

全是有天赋的医生,这里充满了对技术和学术的讨论,他们的精神世界丰富而单纯,光亮而执着。为患者在黑暗与光明的边线搏击,他们必须掌握核心技术,学会站在更高的维度发现问题,破解难题。

从职业生涯的阴影和思考中走出,蓝海努力汲取各种精华。在显微镜下,他基本能把白内障手术做下来,接下来他要主刀几例,才会有底气去一个新的地方。

苏格拉底说过,当你所知越多,你就发现自己所未知的越多。总有一种使命感驱使着他们在眼科领域不断地攀岩,不断地跋涉和探索,在一次次锤炼中得到升华。

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