正在阅读《第二十二章 信 任》
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仔细查看伤情后,他坚定地说:“男孩子年纪轻轻的,生活才刚刚开始,没有了手指,将来日子怎么过?今晚哪怕花再多的时间,也要将断指接活!”

多指离断再植与单指离断再植术的难度,相差十倍,需要医生付出极大的心血。王海瑜凭借 “稳准轻巧”的娴熟技艺,用纤细如丝的显微线,一针一针将断裂的9根血管、9根肌腱、6根神经精细缝接……每一步骤,均在放大10倍的显微镜下进行,连续了8个小时。

这场手术充满危险,稍不留神就会前功尽弃,直到凌晨2点多,接上的手指恢复了血供,王海瑜一身劳累但分外满足。术后他精准用药,及时化解风险,男孩的手指全部接活。

在手术间,王海瑜肉眼感觉黄旭的手指非常稳,在显微镜前操作的范儿,令他印象深刻。他深知,做显微手术就像做艺术品,手术越精细,越见功力,越考验医师的心性和耐久力。

华灯初上,病房里亮起了灯,悠悠点缀着夜色。突然,安静的过道传来一阵急促的呼喊声:“医生!医生!快!快救救他的眼睛!”蓝海和黄旭快步走出来。

一群人急匆匆走来。两人连搀带拖地扶住一个男子,他40岁上下,双眼蒙着纱布,显出痛苦的表情。

“请到这边来。”蓝海忙领着他们进了检查室。

患者腿脚发软走路磕绊着,仗着两个壮力的架持坐在了凳子上。摘下纱布,黄旭给他检查了裂隙灯,清晰可见眼球最前面的一层透明膜上,三条不规则的裂口呈 “川”字形,其中两条斜行接近中央区,一条贯穿角膜,有一团黑色物流出,部分眼内容物卡在裂口处,瞳孔已经变形,前房几近于消失。

蓝海挨挤着老师的头瞄了一眼,心里一紧:“哎呀,伤得多么邪门!弄不好眼中央有疤痕,影响视力。”

他赶快带家属到医生办公室:“患者眼球穿通伤很厉害,需要紧急实施眼球修补手术!”

他已提前通知各有关值班人员,检查化验科室开放绿灯,及时为患者做完各项检查。前后才50分钟,各项准备就已到位。

“怎么你们也来了?消息这么灵!”蓝海和黄旭一先一后走向洗手池,却见姜瑞祺和崔月莹早一步在那儿了。

崔月莹用调侃的语气反问:“怎么只许你来,就不许我们来了?”

蓝海正色道:“讲真,这手术够有挑战的,你可不要添乱。”

“蓝兄,你能说说手术的难点在哪儿吗?我们以讲座内容作为参照,与实际手术相结合。”姜瑞祺虚心请教。

“实际手术中遇到的一些问题,往往难以简单概括——”蓝海没心思多讲解。

姜瑞祺回道:“歌德说过,‘志向和热爱是伟大行为的双翼’。蓝兄,你可不能浇灭我们的热情啊。”

黄旭眉间一笑:“年轻人就要有股劲儿——这样,你们两个先轮流着看几分钟,后面部分蓝海专心做助手。以后在猪眼睛上练习,我给你们示范。”

手术显微镜下没法一步步手把手传教,年轻医生只能在台上用心看,再在台下练手艺。当然,有些很有讲究的窍门,若没老师提点,可能需要一辈子去体会去总结。

蓝海用稀释的抗生素液冲洗伤口,“大叔,我现在给您滴麻药了,这种麻醉无损伤,不用打针注药。您一定要好好配合,不要转头挤眼睛!”他让病人尽量放松,以免眼眶内压力升高,进而使眼球内容物脱出。

黄旭端坐在显微镜前,从角膜缘穿刺口将粘弹性物质注入前房,然后用棉签还纳虹膜,拿剪刀齐平切除卡在伤口处的玻璃体。

针对不同的伤口采用不同的缝合方式,黄旭自有一套 “心法”。高倍显微镜下,他捏着几乎连肉眼也看不见的针线,屏气凝神,针尖一挑,就准确地穿过了角膜后弹力层,出针位置恰好对等……

“看清了吗,缝合的深度是角膜厚度的90%,不能穿透全层,每一针都做到两侧的距离和深度相等……这才算是完美缝合。”

“这可是在半毫米的膜上啊,很容易偏差的。照这么齐整,不就像用尺子测量吗?”崔月莹瞪着桂圆似的眼睛,纠结地问。

“去去,最难的来了,我要跟紧老师的节拍。”

接下去的裂口来了一个小拐弯,逼近薄如蝉翼的角膜中央。黄旭全副精神贯注,轻微转动拇指与食指,斜行穿过尖角处,使伤口的层间呈等距离。

发挥这些精巧的手法,创口组织才会对合完美,角膜组织不会变形,前房也不会消失,从而达到尽可能无创伤缝合。末了,细若发丝的线结,21针松紧适宜,被同一方向埋入角膜浅基质层内。

“水密性完好,没有渗水。”蓝海拿干棉棒滚动伤口表面,确定地说。

倘若缝合不良有漏水,则潜在眼内感染风险,并容易和另外一只健康眼发生 “交感性眼炎”,以后还会发生粘连性角膜白斑等。

最后蓝海收尾,抽取浑浊晶状体,“手术很成功,等您伤口好了,还要进行二期手术。”

“黄老师给我们上了现实版的眼外伤一课,深深刻进我们的脑海里了。”蓝海感叹。

收获着喜悦的黄旭,连迎面拂来的和风都带着甜。他走进多姿的城市夜晚,街道边商店林立,装饰精致,琳琅满目的商品**着行人,许多车从他身旁掠过,车灯划出一道道亮光,把他勾回了现实。

他想起几年前,由单位牵头组织完成的驾驶技能考试,自己通过并获得了驾照,至今要买普通车还得贷款。

他叹息一声,或许,一位真正的医者,不但要做一个医生分内的事,还需忘却尘世的浮躁与不安,因为只有宁和的心态、明净的向往,才能引领着自己攀上医学高峰。

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