于瑾刚把车门关上,正准备对欧琳琳嘱咐些什么,电话又响了起来。
欧琳琳见他还有事情要忙,抬手看看手腕戴着的白色手表,见上班时间快到了,忙说:“你先忙,我得过去了,不然得迟到了。”
于瑾叹了一口气,连忙拿起手机按了个接听键:“你好,于瑾!”
护士长的声音从电话中传来,语气有些急促:“于医生,六床的情况不太对劲,你能回来看看吗?”
于瑾眉头轻皱:“六床?那貌似不是我的病人吧?林医生呢?”
“林医生和赵医生都去看急诊送来的那个病人了,那病人情况不太好,他们也走不开。”
于瑾抬眸,看了看欧琳琳牵着北北离去的背影,抿了抿嘴:“六床怎么回事?”
“六床从早上起就一直喊着胸痛,硝酸甘油舌下含服未见明显效果,进修医生给看过了,给他加服了普萘洛尔,症状缓解了不少。可现在……”
“现在怎么样?”
护士长犹豫了一会:“现在……患者主诉胸痛、心慌,头昏,视物模糊,频出冷汗,有濒死感,面色异常苍白,血压降低得很厉害,刚给他用了升压药,效果不太明显。”
于瑾握着手机的手指一紧,迈开修长的双腿,快步走向住院部:“你给他做个氧分压、心电图、然后再做个血液检查,我马上过来。”
“好!”
他到科室的时候,林医生和赵医生还在抢救那位不明原因胸痛的病人,他抿着唇,一言不发的推开办公室大门。
进修医生见于瑾到办公室来了,连忙开口提醒:“于老师,病人在四十二床,林老师和赵老师已经过去了。”
于瑾点点头,算是回答了这名进修医生了。他站在门前的柜子旁,犀利的眸子快速的扫描着眼前的所有病历,终于在众多病历中找到了一本,随口问了一句:“六床情况怎么样?”
进修医生一愣,脸上浮现一抹得意洋洋:“患者今天下午出现胸痛、胸闷、脸色发绀,我判断为稳定型心绞痛,林老师之前给他开的硝酸甘油没能患者症状,我便给他加服普萘洛尔了。”
于瑾把那本病历抽取出来,骨节分明的手指不停的翻阅着手中的病历,目不转睛的浏览着里面的内容,眉头皱了皱:“你看过六床的病历吗?”
进修医生脸上一僵,并不清楚发生了什么,只能老实回答:“看……看过。”
于瑾“啪”的一声合上病历,冷眼看着这名进修医生:“看过?既然看过,那为什么还要给他加服超正常量的普萘洛尔?”
进修医生脸上划过一丝慌乱,努力让自己镇定下来:“患者是稳定型心绞痛,舌下含服硝酸甘油效果不明显,可以加用普萘洛尔与硝酸甘油合用,可获得较好的协同效果,这……没有错吧?”
于瑾把手中的病历猛的往桌子上摔,发出很大的声响:“对,正常而言加开普萘洛尔并没有错,可你有没有看到病历上清清楚楚的写着患者的既往病史?”
进修医生被于瑾的举动吓着了,脸色煞白:“我……我……”
于瑾厉声打断:“上面清清楚楚的写着患者患有低血压和青光眼,舌下含服硝酸甘油不明显时,你就该考虑到患者可能出现心肌梗死。患者原本就患有低血压,普萘洛尔和硝酸甘油都有降压作用,剂量过大时血压下降明显,冠状动脉的灌注压降低,冠状动脉血流量减少,会加重心绞痛的发作,所以……即使联合用药也该减少普萘洛尔的剂量,可你还加剂量,能给我解释一下原因吗?”
于瑾平日里素来温润,从不轻易发脾气,此刻的于瑾看起来有些吓人,进修医生垂着脑袋,低声嘟囔:“因为硝酸甘油没有作用,我想着把普萘洛尔的量开大一些,这样才能缓解患者的症状!”
于瑾被这名进修医生气得手指都在颤抖:“这些都是谁教你的?谁告诉你普萘洛尔能这么用的?”
进修医生还想反驳什么,护士长猛的推开门,把手中的纸张递给于瑾:“于医生,六床患者的检查结果出来了,在这儿,你看看。”
于瑾脸色微沉,接过护士长手中的检查结果,仔细的观察着。
大概过了两分钟,一名护士急急忙忙推开办公室大门:“于医生,六……六床……”