一、正用
（一）治疗恐高症的案例分析
1.案例呈现
病人，男，26岁，中学教师，怕上高楼，上楼后有一种想从高楼上跳下去的恐惧感。患者平时个性较内向，不善言笑，工作负责。起因在于，某日给学生补课较疲劳，在四楼办公室工作，偶然抬头向窗外望去，突然感到身处高楼之上，从窗口跳出去，后果不堪设想。自此，这一瞬间的想法长期影响着他，好像老是要从窗口跳出去一般，以致无意识地把自己的座椅挪离窗口。这种想要跳下去的恐惧心理常使他心情不能平复，时常惊恐不已，不敢登高上楼。曾经多方求医、服药，均无效果。
治疗师诊断该病人患的是高空恐惧症，采用系统脱敏法予以治疗，并设计了一定的家庭登楼训练活动。第一周，要求每天至少有一次爬上二层楼，并站着向窗外看，此时病人必定会产生大量的惊恐反应，如心跳、出汗等，但不允许逃避，指导其用深呼吸来放松自己，直到心情平静下来。下楼后即写治疗日记，记录上楼后所经历的自我放松的时间和情况以及平复心情。经过一周的治疗，病人上二楼已不再害怕，但再高（即高于二楼）就不行了。
第二周起，治疗师重新规定病人活动，要求每天上三层楼一次，以后每隔三四天再加一层楼。同样运用松弛疗法来克服紧张情绪，逐渐提高高度。经八周后，终于成功地消除了病人的高空恐惧症，使之恢复正常生活。
2.分析
应用系统脱敏疗法在现实中实践的方式治疗这位高空恐惧患者时，循序渐进，从低刺激开始训练，即从低层楼开始训练，等适应了前一段高度后，再适应更高的楼层，符合系统脱敏疗法的基本原则和步骤。
每次登楼后都要下来写治疗日记，记录上楼后所经历的自我放松的时间和情况以及平复心情，这样有利于患者通过自省对每一阶段自身问题有深刻理解，有助于强化治疗的效果。
（二）治疗乘机恐惧症的案例分析
1.案例呈现
某大公司的推销员经常乘飞机来往于国内外各大城市，由于近来飞机失事较多而对乘坐飞机产生了恐惧，患了乘机恐惧症，每逢要乘机外出就表现严重的焦虑，有时需要赶时间，不可能每次都提前出发去坐火车。病人的焦虑（恐惧）等级如下。
①乘汽车去机场，看到一指向机场方向的大指路牌。
②进入候机大厅。
③办理去某地航班的登机手续。
④进入安全检查口。
⑤进入机场检票大门口，准备登机。
⑥进入飞机舱内。
⑦坐上靠窗口的座位，从窗口望见机翼与机场。
⑧飞机开始启动，进入跑道。
⑨飞机升空，望见地面房屋逐渐变小远离自己。
⑩飞机进入天空白云之中。
治疗师将上述情境制成幻灯片，按顺序放在幻灯机内。病人坐在舒适的靠背椅子上，使自己全身肌肉放松。对面墙上挂一银幕，病人手握幻灯机开关。先放映第一张幻灯片，病人注视并进行放松训练。如果这一情境不再引起焦虑，也就是说，肌肉处于松弛状态，即转入注视第二张幻灯片；依次训练，循序渐进。当看到某一张幻灯片（如第6张，进入飞机舱内）时，突然感到焦虑恐慌，肌肉紧张，则可退回到第5张幻灯片，重新进行肌肉放松。确信看到第5张（进入机场检票大门口，准备登机）的情境已无焦虑，再重放第6张，依次反复，直至看到进入飞机舱内时不再焦虑，肌肉放松，再注视下一层次的幻灯片。如病人通过了全部情境，不再出现焦虑，肌肉处于松弛状态，即可以从模拟情境向现实情境中转移，即陪伴病人乘车去机场，在现场重复上述情境。
2.分析
如果未将焦虑层次制成幻灯片，需要病人记住焦虑层次，或由训练者按顺序下指令，要病人按指令想象这一焦虑情境，如果在想象时肌肉保持松弛，未曾引起焦虑，则要求病人进行高一层次的焦虑情境的想象。
一般说来，只要在模拟情境中能够做到全身处于松弛状态，不再出现焦虑情绪，那么绝大多数病人也能成功地在现实情境中做到，这时治疗即告完成。
（三）治疗异性社交恐惧症的案例分析
1.案例呈现
小南，15岁，性格较内向，每次和女生交往时就面红耳赤，表情和举止都表现得很不自在和尴尬，张口结舌，有时甚至不敢正视对方，感觉一直在被人盯着，有时与女生走在一起都尽量与女生保持很大的一段距离。他对此非常的苦恼，内心非常希望自己也像其他男生一样，能与女生非常轻松自如地交往。
学校心理咨询中心的老师发现他对自己有点不自信，先从他的认知方面进行矫正，要求他对自己有一个新的自我评价，完善个性，暗示自己不要任何事情都求全，自己和其他人一样，都是社会集体中的一员，并教会了他一些基本的社交技巧。之后，在心理老师的指导下，运用系统脱敏疗法逐渐消除他的社交恐惧心理。具体操作是：小南先坐在躺椅上，保持舒适的坐姿，进行放松训练，每次大概20分钟左右；要求他每天都要主动和女生说话5次，说话的内容由自己来定；和邻座的女同学进行学习讨论，每次5分钟；以后逐渐增加说话的次数和时间，直到完全消除恐惧心理为止。
2.分析
异性社交恐惧症是神经症中的一种，比较容易发生在青少年身上，处于青春期的青少年，大都比较喜欢在异性面前表现自己最好的一面，在这种心理作用下，一些性格内向、缺少自信的青少年比较喜欢过多关注对方是否在注意自己的言行，害怕对方会给自己不好的评价，从而在言行上表现为避开与他人交往。
在治疗时，系统脱敏疗法与认知疗法的联合应用，比单一地应用系统脱敏疗法能更有效地治疗异性社交恐惧症。如果恐惧症还伴随其他症状，如由焦虑而产生的抑郁情绪，应考虑药物治疗，具体需遵医嘱。
