有一次，我在另一家医院碰到了一个同行——120的急救医生，他给我讲述了一个特别令人心痛的病例。
那天他接到一个急救任务，患者是一位45岁的中年男性，突发胸痛伴着憋气、大汗。他第一时间回拨患者电话，初步诊断是心脏病、心肌梗死。
他打电话的目的就是想让患者安静地坐着或靠着，不要用力活动，等待急救车的到来，但是当他到达现场的时候，发现楼下已经聚集了很多人，那时候他就意识到可能出事了。他挤过人群，看到一个面色苍白，已毫无血色的中年男性躺在了楼梯间里。
一旁还有人大喊着：“不要动他！不要动他！”有人在给他掐人中，他爱人在一旁哭着喊着，看到急救医生到来，慌忙朝医生招手。朋友到了患者身边发现他双侧瞳孔散大、光反射消失、心电图直线……
经过长时间抢救后，临床宣布死亡。
我有些奇怪，问他：“为什么患者到了楼下，不是在家打的120吗？”
他叹了一口气说：“我打电话指导急救的时候，已经明确告诉他不能用力活动，安静地等待救护车的到来，但是后来患者的妻子和我们说，他疼得厉害，自己挣扎着起来，非要走下楼去，觉得可能跑几下，血液循环起来，就能把血管冲开，就会好一些，但是走了没有几步就倒在了楼梯间里，再也没有醒过来。”
听后我也觉得十分痛心，其实如果安静等待急救医生的到来，有可能会避免这个悲剧。
胸痛的原因有很多，常见的有心脏病、心肌梗死、气胸、主动脉夹层，甚至一些呼吸系统疾病都会引起胸痛。心脏缺血往往会引起胸痛。心脏缺血最常见的原因就是血管狭窄或者堵塞，导致心肌梗死，如果不能正确地处理，会危及生命。
那些关于治疗胸痛的谣言
错误方法一：用力咳嗽
用咳嗽治疗的方法确实存在，但是这种方法是在特定的场景下才可以使用的。如心脏病发作的患者在医院里，在心电监护下，医生会通过心电监护等仪器时刻监测患者的心电活动变化，一旦出现问题，医生会让患者咳嗽，来改变其变化。
但是咳嗽的同时因为用力可能会出现室颤——室颤是致死性的心律失常。一旦出现室颤，医护人员会立刻进行电除颤。如果患者心脏病发作，不是休息而是用力地咳嗽，会增加心脏的负担，增加心肌耗氧量，反而可能会加重患者的病情。所以，突发胸痛时用力咳嗽是错误的！
错误方法二：用力按压穴位
心脏病引起的胸痛是因为供应心脏血液的血管出现了狭窄甚至阻塞，疼痛还会加速本已生病的心脏的跳动，加重病情，危及生命！用力地按压穴位就会疼痛，疼痛就会产生刺激，导致血流加速、增加耗氧量、加大心脏的负荷，加重病情，危及生命！记住出现胸痛的时候不能用力活动，也不能去刺激患者！
错误方法三：喝口凉水
血管狭窄或者血栓堵塞是引起胸痛的常见原因。心肌缺血会引起胸痛，我们最终的治疗是“放支架”，撑开堵塞的血管。喝口凉水，刺激神经吗？这根本就没有一点科学道理！
错误方法四：捶打胸口
同理，捶打会刺激产生疼痛，增大耗氧量，加重病情，难道捶打就可以震开堵塞或者狭窄的血管吗？无稽之谈！如果是心脏病突发引起的胸痛，这种疼痛呈胸部压榨性疼痛，伴随憋气、大汗，甚至恶心、肩膀发沉（这些症状同时出现）的现象，还要当心心肌梗死。
出现胸痛的时候应该怎么办
· 等待期间可以吃药缓解症状；
· 患者如果既往有心绞痛病史，在血压、心率正常，无青光眼、未饮酒的情况下，应立即舌下含服硝酸甘油2片；
· 如果患者既往无消化道溃疡和出血倾向，应立刻嚼服阿司匹林3片（300毫克）；
· 患者不可用力活动，可以平躺，可以半卧，取一个患者自觉舒服的姿势即可；
· 如果患者昏迷，不可口服药物，以免误吸，同时拨打急救电话，静候救援。
患者突然倒地，意识丧失，我们应该怎么办
