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汗疱疹是什么?

汗疱疹又称“出汗不良性湿疹”,为一种手掌、足跖部非炎症性水疱性皮肤病。对称发生在掌跖、指(趾)侧缘及屈侧皮肤,少见于手背、足背。皮损为针尖至粟粒大小圆形深在性小水疱,呈半球形,略高出于皮面,周围无红晕,内含清澈或浑浊浆液。水疱可以融合成大疱,但一般不能自行破裂,疱液被吸收后形成衣领状脱屑,露出红色新生上皮,薄而嫩,此时常伴疼痛,自觉不同程度的瘙痒或灼热感。病程慢性,一般于春末夏初发病,夏季最为严重,冬天好转。

临床十分常见,每年定期反复发作。不少人误认为该病为手癣、脚癣而使用抗真菌药膏,却无效果,因而十分烦恼。近年来,随着各种化学洗涤剂的广泛使用及儿童玩具的种类越来越多,儿童汗疱疹的发病率不断增加。

如何治疗汗疱疹?

常规治疗

以外用药为主,选用可以收敛、干燥、止痒的药物。病程早期可口服抗组胺药,局部药物治疗以干燥、抗炎、止痒为原则;病程后期以脱屑为主时,可外用10%尿素霜。

(1)在早期形成水疱的时候,可用炉甘石洗剂外擦;开始脱皮时,可使用糖皮质激素霜剂或者软膏等;局部反复脱皮、干燥疼痛时,可加用尿素软膏。不过,外用药物对手部汗疱疹有效,对足部汗疱疹疗效较差。外用糖皮质激素是治疗汗疱疹常用的首选药物,通常选择软膏剂型,但长期外用会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。可联合外用免疫抑制剂,如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏,对汗疱疹同样有效。

(2)对于顽固性汗疱疹或者严重的汗疱疹,可在医生的指导下短期内服糖皮质激素和/或免疫抑制剂等药物进行治疗。

鹤叔疗法

汗疱疹一般长在手指侧面,呈小水疱状,多见的发病人群有:

(1)护士;

(2)出汗多的人;

(3)游泳的人;

(4)饭店洗盘子的人。

以上人群常发病的原因主要是经常且频繁洗手,以及出汗对表皮角质层造成了一定的破坏,导致原来可以正常排出的汗液无法排出,将皮脂腺顶出一个小包。汗液中的盐分继续刺激皮肤,造成手痒的症状。此时应避免挤压或手撕小水疱。

如果治疗方法不对,会损伤真皮层变成湿疹,皮肤红、肿、痒。鹤叔推荐使用乐肤液(哈西奈德溶液)涂抹,切记不要买成乐肤杀菌液。

生活指导

(1)得了汗疱疹不要过于紧张。症状不严重时,只要避免刺激,解除工作和学习上的压力,避免精神紧张和情绪波动,保持心情愉悦及充足的睡眠,大多数是可以自愈的。

(2)应寻找并祛除接触性刺激因素。得了汗疱疹要饮食清淡,少吃辛辣食物,避免烟酒刺激,因为这些都有可能诱发和加重病情。

(3)在平时的生活中,应注意穿透气舒适的鞋子,手足尽量不接触洗涤用品。

(4)保持手足皮肤干燥。

鹤叔教你学药理

乐肤液治疗汗疱疹的机理:

乐肤液的主要成分为哈西奈德,这是一种高效含氟和氯的皮质类固醇,具有抗炎、抗瘙痒和收缩血管的作用。临床主要用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。

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