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沙土性皮炎是什么?

沙土性皮炎,又名“摩擦性苔藓样疹”,多发于2~5岁学龄前儿童,男孩多见。患儿发病前常有玩沙土或接触表面粗糙物品史。夏秋季多发。皮损常对称分布于手的暴露部位,如手背、前臂伸侧,偶可见于指节、肘、膝等易受刺激摩擦的部位。皮损为针尖至粟粒大小的扁平或半球形丘疹,数目众多,散在或密集分布但不融合。皮损在整个病程中均保持干燥,无水疱、糜烂及渗出。颜色一般为正常肤色,较重者可呈淡红色,一般无自觉症状,有时出现轻度瘙痒。本病具有自限性,但若反复暴露于原刺激物则易复发加重。

如何治疗沙土性皮炎?

因为沙土性皮炎可自行消退,所以不需要给予特殊治疗。但如果患儿因局部瘙痒影响睡眠时,则需给一些对症治疗。

常规治疗

(1)外用药:根据皮疹形态和严重程度酌情使用糖皮质激素药膏、炉甘石洗剂等。

(2)系统用药:针对有瘙痒症状的患儿,可使用抗组胺药,如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、扑尔敏等。皮疹泛发、瘙痒明显时,可在医生指导下短期口服或静滴糖皮质激素。

鹤叔疗法

局部不需要过多处理,可以涂碘伏,2~3周就好了。有病毒感染症状或体征的,可酌情口服中药抗病毒制剂,如板蓝根。

生活指导

(1)减少和避免刺激因素:带孩子在室外游玩时,应注意避免过多接触外界不良刺激。如去海滨游泳时,不要让孩子在沙滩玩耍时间太长;家人洗衣服时,不要让孩子在旁边玩肥皂或洗衣粉水等。

(2)对于患处的护理:切忌用热水清洗患处,日常保持局部的干燥。少用香皂、洗手液。孩子的毛巾和贴身衣物最好选用纯棉制品,袖口、鞋口应柔软、宽松,减少摩擦。

(3)日常护理:避免暴晒,因为暴晒会导致皮肤表面保护能力降低,再经过摩擦会加重病情。所以,夏季尽量带孩子在上午8点前或下午4点后晒太阳,避免在烈日当空时长时间地在户外玩耍。

鹤叔教你学药理

碘伏治疗沙土性皮炎的机理:

碘伏属于广谱杀菌剂,其毒性小,刺激性小,故而常用于杀菌消毒。

板蓝根治疗沙土性皮炎的机理:

沙土性皮炎病因尚未明了,除机械性刺激外,还可能与病毒感染等有关。板蓝根是常用的清热解毒类中药,其中含有的靛甙是天然抗病毒成分,不仅能抑制人体内多种病毒的活性,减少病毒对人体组织的伤害,还能增强人体吞噬细胞的活性,提高自身的抗病能力。

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