正在阅读《第24章 儿童分析技巧(19)》
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[75]对英格的分析是防御性治疗,总共持续了375小时。她主要的问题是在学习方面的抑制,刚开始到我这里时这个问题还显得不是那么严重,但通过分析我发现这种抑制已经根深蒂固了。英格是一个活泼积极的孩子,具有良好的社会适应性,总的来说能称得上是一个正常的孩子。然而分析还是让她产生了很大变化。分析发现,她的活泼来源于她积极的同性恋取向,而她和男孩的良好关系来源于她对他们的认同。而且,分析还第一次发现了她严重的抑郁倾向,在她表面的自信背后,是深深的自卑感和对失败的恐惧,正是这个造成了她学校生活的困难。经过分析,她变得更为自由、快乐、开放,她与母亲的关系也变得更为深情与坦诚,她的升华作用增加了,而且也更稳定。英格成功进入了青春期,发展也令人满意。她的女性特质在很大程度上得以外显,带来了她性取向方面的改变。治疗结束后的七年间,她的发展非常不错,并成功进入了青春期。

[76]在第十章中我提出一个观点,即一般而言,在儿童发展阶段早期甚至未能开口说话之前,他们就开始有对知识的渴望。这些早期问题(它们全部或部分是潜意识中的)出现在孩子大约半岁的时候,它们与孩子出现最早期的性理论以及施虐特质的增强是同时发生的。我认为它们是俄狄浦斯冲突的先遣队。

[77]根据恩斯特·琼斯的观点,儿童总是把剥夺视为施与者故意为之。参见《女性早期性发展》(恩斯特·琼斯,1927)以及《儿童精神分析论文集》(琼·里维埃,1928)。

[78]肯尼斯的治疗共持续了225个小时,因外部原因未能继续。他的神经官能症尚未完全移除,但已经极大地降低了。就他的实际生活而言,分析获得了部分成效,生活困难减少了,他也能够更好地满足学校生活和成长的一般需求。

[79]在《同性恋与俄狄浦斯情结》一文中,菲利克斯·贝汉姆指出,“隐藏起来的女性阴茎”这一概念,可通过与潜意识里“父亲可怕的阴茎藏于母亲身体”这一概念相联系,从而查到其病源。

[80]维尔纳的症状体现在如下几个方面:以各种形式体现的焦虑与害羞,尤其表现在对学校生活的焦虑,以及在学习方面持续增长的巨大困难;越来越细致的强迫性仪式,往往能持续好几个小时;严重的神经质性格,管教起来极其困难。他的治疗共持续了210小时,在很大程度上消除了这些症状。目前(已终止治疗五年)他的发展状况相当不错,强迫性仪式停止了,喜欢上学,功课也很好。无论是在家还是在学校,都与大家能够和谐相处,社会适应性很好。他与远亲近邻的关系都不错。而更重要的是,他一改以往的性格,开始乐于参加各种活动与体育运动,而且自我感觉良好。

[81]进一步分析显示,针对这部分素材的解析意义不大。只有在十五个月后,分析结束之前,他的语言抑制才得以克服。我发现,不用解析的方法是不可能在分析中产生良好效果的。我也在不少案例中做了相应尝试,但是最终都放弃了,因为患者发生了重度焦虑,并有中断分析的风险。在埃贡的案例中,他的焦虑处于强大的克制之下,所以我们只能够延长试验的时间。

[82]我们将在第九章充分讨论这个案例。

[83]在《被害意念与妄想心理学》一文中,梅莉塔·舒米登堡(克莱因之女)曾谈到一个类似的案例。病人是一个十六岁男孩,在分析中一言不发。他的语言抑制也是由于被害意念导致的。当分析减轻了他的偏执焦虑后,他才得以进行自由联想。

[84]可以说,埃贡的分析结果非常令人满意。他的脸不再像带着一副面具似的,行为上的僵硬感也没有了。他开始从他这个年龄孩子的游戏、消遣与兴趣中获得快乐。他和家庭乃至周遭世界的关系变好了,他也感到快乐与满足。我最后获得他的消息是在分析结束后三年半,他继续保持着健康发展的势头,也不再会被环境造成的严重压力所打扰。

[85]如我之前所述,英格有严重的书写抑制,她有一个急迫的愿望,就是想要像大人一样写得“又快又好”。这个愿望与书写抑制之间的妥协就是涂鸦,这代表了她幻想中优美熟练的书写能力。她在书写上超越成人的愿望以及她强烈的野心与好奇心,与她知之甚少又对现实无能为力的现状共存,构成了她在真实生活中失败的主因。

[86]参见本章中埃贡与葛莉特的案例。

[87]在某些案例中我会同时分析母亲与孩子,我发现在母亲的潜意识层面也会有害怕孩子被抢走的恐惧。分析师就像是一个严厉的母亲,勒令她们把偷走的孩子退回,同时还会因为她怀有对兄弟姐妹的攻击冲动而对她进行惩罚。

[88]参见第二章。

[89]在这里我举一个母亲的例子,她本人非常熟悉精神分析,也对此很有信心,因为她十岁大的女儿曾患有神经官能症,经分析治疗后取得了令人满意的进步。尽管如此,我发现很难说服她停止监督女儿做功课,虽然她自己也清楚这只会徒增女儿在功课方面的困难。后来她在我的要求下改变了这一做法,但我在孩子的分析中发现,她经常让女儿跟她讲分析的内容。在我的要求下她再次停止这个行为,但她却告诉孩子她早上起来有黑眼圈,之前当她禁止孩子**时会说这样的话。当这些干扰分析的因素都被停止之后,该母亲开始过于关注孩子的衣着,认为她花了太多时间梳妆打扮,而这反而使孩子更难管束了。此时我不再介入母亲的管教方式,并把她对分析的干涉当做一种分析的素材。在停止规劝一段时间后,干涉减弱了。通过这个案例我们了解到,这些事对孩子来说都有相同的潜意识意义,它们都代表了对**的过问与责备。它们其实源自母亲自身的情结,她在潜意识层面想要停止自己的错误管教却并不成功,正好印证了这一点。其实我的建议反而增加了她管教的困难。在很多其他案例中我也遇到了类似的情况。

[90]例如有一个14岁男孩,他的家庭不幸且艰苦。为了改善其性格方面的困难,他被带到我这里治疗。他有个姐姐较他年长一岁,并未接受过治疗。我后来获悉,他的进步对姐姐的性格也产生了正面影响,而他母亲对他的态度也变得更好了。

[91]在很多前青春期甚至潜伏期男孩的分析里,孩子会花很多时间讲印第安人的故事、侦探故事或者讲有关旅行、冒险与争斗的幻想。通常这些故事都是一系列的,而且会伴随着一些想象出来的技术发明,如特种船、机器、汽车或者打仗用的机关等等。

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