临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级(轻度)：仅有粉刺;2级(中度)：除粉刺外，还有一些炎性丘疹;3级(中度)：除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。
初步判断，张青檬目前是3级中度。
“除了脸上别的地方也有这些粉刺吗?”周立青问道，因为青春痘常发部位是脸上和胸前背部脸上是容易察觉到的，至于胸前背部是衣服覆盖的地方，需要医生询问了。
“后面也有，还有点痒。”张青檬说着手往背部伸，就想挠痒痒。
“额，会瘙痒是比较正常的，不过忍忍，别去挠啊。”周立青交代道，之后就说道：“青檬，这个……我看看你背部粉刺的情况吧。”
首先先确定粉刺多少判断痤疮程度，而且之后的治疗也会有这样的身体接触，比如涂抹药膏之类，所以提出这样的要求也是很正常的。
张青檬有点难为情。
“怕什么，青哥哥是好人，不用担心的啦。”张青柠劝说道。
“嗯。”张青檬点点头，她也是很信赖周立青的，只不过一时摆脱不到别扭，这时就背对着周立青，掀起衣服露出光滑的背部——如果忽略粉刺的话，嗯，背部也有不少粉刺。
“背部也有不少。”看完张青檬背部，周立青又问道：“还有吗?”指的其实是胸前了，粉刺好发于脸部前胸和后背，背部有的话，前胸也有概率很大的，但是没明说。
“这……”张青檬支支吾吾：“前面也有点的，不过不多。”
“青檬，给我也看下吧，衣服撩起来点就行。”周立青的眼神纯净，倒也没有什么邪恶心思，就是单纯的从患者疾病出发。
“给你青哥哥看下吧，之前抓鱼时不是都摸过了吗，你还害什么臊呀。”张青柠站着说话不腰疼。
“啊，姐，你怎么能这样子呀。”张青檬的小脸瞬间通红了起来，红扑扑像苹果，烧到耳朵根子了。
周立青想起当时情景也略感尴尬，实在是……没多想，就像条件反射般做出反应，结果……实在是不该，毕竟张青檬进入青春期后，生理和心理都开始快速的发育了，虽然不是童颜巨乳萝莉，不过也是隆起小山丘了，像含苞待放的花骨朵一样。
虽然有些扭捏，不过张青檬还是撩起上衣给周立青看了，一方面信任周立青，另一方面有姐姐在呢，周立青又不是村里尤天德诊所那无德的蒙古大夫，不会欺负她的。
张青檬穿着汗衫，里面还不是胸罩，而是简易内衣，撩起来就行了。
周立青看了下胸前也是长了一些红色丘疹，比背部少很多。
“嗯行了。”确认了下，周立青就让张青檬放下了。
“怎样，青哥哥?有办法吧。”张青檬问道。
“嗯，问题不大。首先你注意下日常护理，每天用温水洗脸两次，注意皮肤清洁，还有要注意你别去挤压你脸上胸前背后这些东西，也不要用手去抓。”周立青交代了注意事项，鉴于张青檬都是素颜，没有用任何化妆品，所以忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂这点直接省去了。
因为张青檬是痤疮3级，中度，所以要用联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰或维a酸类药物，口服加外用双管齐下，很快就会有效果，然后等起疗效后也要继续维持治疗，首选外用维a酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。
要痊愈，治疗时间还是比较长的，不过周立青有他的方法，从他爷爷周兴堪那传来的医术有关于痤疮的方法，用他爷爷的说法，这只不过是小伎俩而已，不登大雅之堂，不过效果却是很好的，用来祛痘再合适不过了。
首先了解下病因，就能对症下药了。
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。
进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。
同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。
