第302章 形状记忆环抱接骨板
302形状记忆环抱接骨板
苏杨认真分析患者的病情，很快在脑海里制定了一个治疗方案。
但效果到底好不好，他无法做出百分之一百的判断，同样的病情，同样的治疗，但结果却不一定相同，患者的身体素质不同，患者的并发症不同，结果自然也就不一样。
在现实中，治疗到底会起到什么样的效果，谁也不敢百分之百肯定，这多少需要看一点点运气，但苏杨有系统，他可以先在系统里进行试验性治疗。
“开启训练室！”他对系统下令。
“叮——训练室开启，可以进行试验性治疗！”
苏杨进入训练室。
他一个人给患者做手术。
首先选择手术切口。
常规应用标准后外侧切口，利于处理胸腔内病变，如活动性血胸止血或血凝块清除，肺裂伤修补术。
对于肋骨断裂多、跨越范围较大者，可行纵行切口或弧行切口。
若?1?次处理双侧较大范围的病变，可于腋前线处做纵行切口，通过倾斜手术台来完成手术体位的适当变化。
苏杨的这个患者肋骨断裂实在太多，必须选择纵行切口或者弧形切口。
其次，患者胸廓塌陷明显、稳定性差、出现较大范围的反常呼吸、并发胸腔内脏损伤，所以必须选择纵行切口或者弧形切口。
但一般的肋骨断裂患者，须慎用这个手术，否则伤后易出现大面积反常呼吸，合并?ARDS?。
而且对于肋骨骨折数量少，不破坏胸廓稳定性者手术，反而加重了局部的组织损伤，影响骨折愈合。
气管插管。
全麻。
弧行切口。
手术时将环抱接骨板浸入消毒冰盐水中，然后同时用撑开钳依次撑开环抱接骨板各臂备用。
游离肋骨两断端各约?3cm?，直视下复位，将合适环抱接骨板卡住肋骨两断端，然后以温热盐水热敷，使环抱接骨板迅速抱紧肋骨两断端，检查固定效果。
用冰盐水纱布冷敷环抱接骨板，加以调整。
术后?10?～?15?个月取环抱接骨板。
此时骨痂生长较好，愈合牢固，取内固定材料不易造成再次骨折。
如果患者年龄在?65?岁以上，则可以不取。
因其具有良好的组织相容性，重量轻，无毒，抗疲劳程度高，抗弯强度高，若无局部反应及固定部位不适，可不取出。
取环抱接骨板时，可原切口暴露，将冰屑倒入环抱接骨板表面，分别撬起各环抱臂，取出内固定材料。
再次检查，手术效果良好，治疗成功。
看到这里，苏杨松了口气，此方案经证明安全有效，并且非常适合患者。
他出了系统空间。
“气管插管，全麻，准备手术，准备形状记忆环抱接骨板......”
苏杨下令，指令一条一条下达，就如战场上指挥千军万马的将军一样。
手术有条不紊地进行。
一切都与试验性治疗的推演一样，并无意外。
手术很快做完，患者被推出了手术室。
第二个患者进入手术室。
但第二个患者情况轻微很多，所以苏杨没有亲自动手，只是现场指导。
曹蒹曹葭忙着给第二个患者做手术之际，苏杨帮施青海查体。
其实他之前就帮施青海做过检查了，而且是系统检查，施青海并无太大问题，只有一根肋骨有些骨裂，这不需要治疗，适当休养就可。
